Ce este fibroza hepatică și ce factori declanșatori joacă un rol cheie

Ficatul uman funcționează zilnic în bine, protejând organismul de substanțele cele mai nocive. Și, desigur, fiecare persoană este obligată să își mențină funcțiile cele mai importante cât mai mult timp. O patologie gravă, cum ar fi fibroza hepatică se referă, de asemenea, la boli care perturbă semnificativ performanța celulelor hepatice..

Ce este fibroza hepatică?

Fibroza hepatică este un proces patologic care este rezultatul mai multor boli cronice ale parenchimului hepatic, caracterizat prin înlocuirea țesutului hepatic cu fibroase cicatriciale brute. Boala se caracterizează printr-un curs lent, progresiv, al cărui rezultat este insuficiența hepatică completă funcțională..

Ele sunt cunoscute și prin alte denumiri - celule perisinusoidale, fibrogene, grase sau Ito. Aceste structuri sunt responsabile în starea normală pentru formarea substanței intercelulare a ficatului. În plus, celulele asemănătoare miofibroblastului și formațiunile endoteliale localizate în sinusoidele hepatice formează țesut cicatricial. La rândul său, țesutul fibros este format dintr-un număr semnificativ de fibre de țesut conjunctiv (în principal colagen) și o substanță amorfă reprezentată de elemente precum glicoproteine, glicozaminoglicani și proteoglicani.

Pe scurt despre anatomia ficatului

Pentru a înțelege procesele care apar cu această patologie, trebuie să înțelegeți ce constituie un organ uman atât de important precum ficatul. Este situat în zona subcostală dreaptă. Masa organului variază de la 1,3 la 1,5 kg. La un adult sănătos, nu depășește marginea arcului costal. Ambii lobi ai ficatului (stânga și dreapta) sunt împărțiți în segmente și sectoare distincte, care constau în formațiuni chiar mai mici - lobuli, care sunt unități funcționale structural ale ficatului. Sunt localizate destul de dens unul față de celălalt, ca un fagure. În interiorul lobulilor trec vase sinusoidale sau sinusoide situate între grămezi de celule hepatice (hepatocite), care sunt numite fascicule hepatice. În jurul sinusoidelor se află spațiul perisinusoidal (conform autorului - Dissa), umplut în mod normal cu filtrarea plasmei sanguine. Implică un metabolism între hepatocite și sânge. În ficat, de asemenea, în mod normal, este localizat țesut conjunctiv, mai ales lângă vasele mari și în regiunea perisinusoidă.

Ce se întâmplă în ficat cu fibroza?

Când un factor dăunător (alcool, diverse otrăvuri, medicamente, microbi etc.) este expus țesutului hepatic, celulele stelate sunt activate. Acest proces este însoțit de acumularea crescută de țesut fibros grosier în spațiile perisinusoidale ale Diss. Astfel, mesajele dintre celulele hepatice și sânge sunt deteriorate, iar una dintre funcțiile ficatului este perturbată. În plus, cu fibroza, numărul de celule hepatice care funcționează în mod corespunzător este mult redus, deoarece, atunci când sunt expuse unui factor patogen, acestea mor și sunt înlocuite de țesut fibros nefuncțional, inutil. Toate aceste modificări afectează funcțiile cele mai importante ale ficatului (proteine-sintetice, detoxifiere, formare a bilei, cumulative etc.) și duc treptat la pierderea completă a acestora..

Care este diferența dintre țesutul fibros și țesutul conjunctiv?

Diferențele principale sunt în raportul cantitativ și calitativ dintre colagen și substanță amorfă. Primul în țesutul fibros este mai mult de 5 până la 10 ori. Fibrele sunt reprezentate de colagen de tip I-VI, care au o structură complet normală și nu sunt modificate patologic. Substanța amorfă este formată dintr-o cantitate impresionantă de proteoglicani, glicozaminoglicani (decorină, fibromodulină, lumicană, aggrecană) și glicoproteine ​​(osteonectină, fibronectină, tenascină etc.). Țesutul fibros este întotdeauna reprezentat de o singură compoziție, indiferent de factorul dăunător (virusuri, toxine, bacterii etc.).

Tipuri de fibroză hepatică

Din locația focarului

În funcție de localizarea leziunilor fibroase, se disting următoarele variante de fibroză hepatică:

  • pericelulare - localizate în jurul hepatocitelor;
  • perivenular - în centrul lobulului hepatic, sau mai degrabă zona din care trece vena centrală;
  • venulară - apare când vena însăși este înlocuită de țesut fibros;
  • portal și periportal - în zona tracturilor în care se află ramurile venei portale, capetele nervilor hepatici, vaselor limfatice și canalelor biliare;
  • septal - în lobuli, la locul decesului hepatocitelor, se formează septa de țesut conjunctiv de diferite lungimi și grosimi;
  • periductal - țesutul fibros se formează de-a lungul canalelor biliare;
  • mixt - o combinație a diferitelor opțiuni de mai sus.

Din faza procesului

De asemenea, este important să se facă distincția între fibroză în funcție de stadiul procesului. Pentru aceasta, s-au dezvoltat diverse scale și sunt utilizate în prezent în mod activ, pe baza cărora se determină o etapă specifică. Scara Metavir:

  • F0 - fără fibroză (normală);
  • F1 - fibroza minoră, septa nu sunt determinate. Extinderea traiectelor portalului, ei iau forma stelelor;
  • F2 - fibroză moderată cu septa de țesut conjunctiv unic, tracturi extinse;
  • F3 - proliferare difuză a țesutului fibros cu numeroase septe în țesutul hepatic, fără semne de ciroză;
  • F4 - ciroza ficatului - stadiul final.

De asemenea, gradul de fibroză hepatică poate fi determinat pe solzi Ishak și Knodell..

Cauzele fibrozei hepatice. 10 medicamente care au un efect dăunător asupra ficatului

Fibroza ficatului apare cu efecte dăunătoare prelungite asupra structurii hepatice. Astfel de cauze pot fi congenitale sau dobândite în natură. Printre ei:

  • Boala Wilson-Konovalov. Tulburare metabolică congenitală a cuprului, în care acest element este depus în diferite organe, inclusiv în ficat;
  • boli alcoolice. Utilizarea prelungită a produselor alcoolice care conțin alcool etilic, care este metabolizat la acetaldehidă, are un efect direct dăunător asupra hepatocitelor și, în cele din urmă, duce la fibroză;
  • hepatita virală B, C, D și altele persistă mult timp în țesutul hepatic, îl deteriorează și duc la modificări fibrotice;
  • hepatita autoimună. Cu ei, corpul formează anticorpi împotriva propriilor structuri hepatice;
  • steatohepatita grasă non-alcoolică - apare la persoanele cu obezitate, diabet etc.
  • hepatită toxică. Se poate dezvolta cu utilizarea anumitor medicamente sau cu o expunere prelungită la diverse riscuri profesionale - lacuri, pesticide, vopsele, etc.;
  • hemochromatoza este o boală determinată genetic în care fierul este depus în exces în organism.

Speciile congenitale apar într-un tip autosomal dominant de moștenire și sunt prezentate sub trei forme principale:

  • cu hipertensiune portală - presiune crescută în vena portală;
  • Boala Caroli, manifestată prin expansiune sub formă de chisturi ale canalelor biliare, cu posibilă dezvoltare a pietrelor și a proceselor inflamatorii în ele;
  • opțiune combinată.

Fibroza ficatului se poate dezvolta cu alte boli..

Dintre medicamente, cele mai hepatotoxice sunt:

  1. Agenți anti-tuberculoși - Isoniazid, Etambutol.
  2. Antibiotice - Tetraciclină, Aztreonam, unii reprezentanți ai penicilinelor.
  3. Salicilati - Aspirina.
  4. Antiinflamatorii nesteroidiene - Paracetamol, Celecoxib, Diclofenac etc..
  5. Antifungic - Amfotericin B, Itraconazol.
  6. Contraceptive orale.
  7. Medicamente „cardiace” - Enalapril, Amiodarone, Nifedipine.
  8. Statine - indicatorii enzimelor hepatice specifice încep să crească după 2 - 4 săptămâni.
  9. Medicamente anabolice.
  10. Vitamine: A și grupa B.

Simptome precoce și tardive ale fibrozei hepatice

Cele mai timpurii includ doar manifestări nespecifice:

  • slăbiciune generală;
  • scăderea performanței;
  • oboseală;
  • scăderea poftei de mâncare.

În etapele ulterioare, tabloul clinic este cel mai pronunțat și include prezența:

  • icter;
  • mâncărimi ale pielii;
  • sângerare și edem de diferite localizări - de la nas, gingii, anus, etc.;
  • severitatea hipocondrului drept;
  • balonare;
  • ascita;
  • urină întunecată și fecale ușoare;
  • creșterea dimensiunii ficatului și splinei;
  • xanthoma și xantlasma - depuneri de lipide în diferite părți ale corpului;
  • telangiectasia - „vene păianjen”;
  • palmele hepatice (înroșirea părții lor interioare).

Diagnostice

  • analiza generala a sangelui;
  • analiza biochimică, în special testele funcției hepatice;
  • markeri ai modificărilor fibrotice - indicele PGA;
  • Ecografia organelor interne, în special a ficatului și a canalelor biliare;
  • fibrogastroduodenoscopie - pentru a evalua starea venelor esofagului și stomacului;
  • biopsia țesutului hepatic sub îndrumare ecografică;
  • elastometria este cea mai recentă metodă pentru determinarea indirectă a stadiului fibrozei. În acest scop, dispozitivul Fibroscan este utilizat în prezent. Procedura durează aproximativ zece minute.

Tratamentul fibrozei hepatice

Depinde de cauza acestei afecțiuni patologice și poate include:

  • un refuz complet de a lua alcool;
  • schimbarea activității profesionale;
  • terapie antivirală;
  • întreruperea medicamentelor hepatotoxice;
  • numirea glucocorticoizilor, medicamentelor citostatice, hepatoprotectoarelor, antioxidanților, complexelor de vitamine și minerale;
  • stabilizarea nivelului de cupru, fier în organism.

În stadii severe, recurgeți la intervenția chirurgicală - transplant de ficat.

Concluzie

Speranța de viață într-o boală atât de gravă depinde de mulți factori și, în principal, de cauza care a provocat-o. Deci, cu boala alcoolică, doar 7% dintre pacienți depășesc pragul de 10 ani, hepatita C 24%, hepatita autoimună 21%, hepatita B 19%, hemocromatoza 22%, patologia congenitală mai mult de 70%.

Am depus multe eforturi pentru a putea citi acest articol și vom fi bucuroși de feedback-ul dvs. sub forma unei evaluări. Autorul va fi încântat să vadă că v-ați interesat acest material. mulțumire!

Fibroza hepatică

Autorul materialului

Descriere

Fibroza hepatică - o afecțiune caracterizată prin înlocuirea parenchimului hepatic cu țesutul conjunctiv.

Deoarece boala nu se manifestă pentru o perioadă suficient de lungă, diagnosticul de fibroză hepatică în stadii incipiente este rar. Adesea, modificările parenchimului hepatic sunt detectate în timpul unei examinări de rutină a organelor abdominale cu ajutorul unei mașini cu ultrasunete. Fibroza hepatică afectează atât femeile, cât și bărbații. Conform statisticilor, cele mai frecvente simptome inițiale ale fibrozei hepatice sunt diagnosticate pentru prima dată la vârsta de 50-60 de ani.

Tipuri de fibroză hepatică:

  • Focal - cea mai timpurie etapă a fibrozei hepatice, în care se detectează cicatrizarea site-urilor patologice cu formarea de focare de țesut conjunctiv;
  • Perihepatocelular - în acest caz, dezvoltarea fibrozei hepatice este asociată cu modificări direct în aparatul celular al ficatului. Dacă răspândirea modificărilor fibrotice afectează mai mulți lobuli ai ficatului, ei vorbesc despre începutul unui proces difuz;
  • Fibroza centrală - există o formare de cabluri de țesut conjunctiv în regiunea venelor hepatice centrale și a structurilor portale. Modificările necrotice duc la ieșirea fibrozei zonale dincolo de venele hepatice centrale;
  • Fibroza multilobulară - procesele necrotice apar în parenchimul multor lobuli hepatici cu înlocuirea țesutului conjunctiv normal;
  • Fibroza podală a ficatului - acest tip de boală se caracterizează prin depunerea țesutului conjunctiv între structurile vasculare ale ficatului, ceea ce duce la formarea completă de septa. Rezultatul acestui proces poate fi formarea de pseudo-segmente ale ficatului;
  • Fibroza periodică - esența acestei etape a fibrozei hepatice constă în modificări asemănătoare colangitei, atunci când apar procese de scleroză în toate canalele extrahepatice și intrahepatice.

Se disting următoarele cauze ale fibrozei hepatice:

  • leziuni hepatice virale (hepatită virală, infecție cu citomegalovirus, mononucleoză infecțioasă);
  • tulburări imunitare (de exemplu, hepatită autoimună, ciroză biliară primară);
  • Boala Wilson-Konovalov (o boală ereditară caracterizată prin deteriorarea metabolismului cuprului, care are ca rezultat acumularea în corp);
  • Sindromul Budd-Chiari - obstrucția venelor hepatice, ceea ce duce la o încălcare a fluxului de sânge din ficat, rezultând congestie venoasă;
  • boli ale sistemului biliar (obstrucție extrahepatică a tractului biliar, colelitiază, colangită scleroză primară);
  • utilizarea anumitor medicamente, de exemplu, antitumoare și antireumatice;
  • consum prelungit de alcool. Conform statisticilor, dezvoltarea fibrozei hepatice este posibilă după 7 - 8 ani de abuz de alcool.

Prognosticul fibrozei hepatice depinde de viteza de detectare a acestui fenomen. Progresia procesului duce la dezvoltarea următoarelor complicații:

  • tranziția fibrozei în ciroza ficatului, care agravează semnificativ condiția umană;
  • dezvoltarea encefalopatiei hepatice, care este însoțită de o perturbare a conștiinței, tulburări neuromusculare rezultate din scăderea sau absența completă a funcțiilor hepatice;
  • formarea carcinomului hepatocelular;
  • funcție afectată a altor sisteme de organe.

Simptome

De regulă, fibroza hepatică este asimptomatică mult timp și, prin urmare, o persoană nu solicită ajutor de la o instituție medicală. Apariția simptomelor este posibilă numai cu modificări fibrotice severe în parenchimul hepatic.

Inițial, o persoană se poate plânge de oboseală crescută, scăderea performanței, slăbiciune generală. Cu toate acestea, merită să fim atenți că aceste simptome nu sunt specifice pentru fibroza hepatică, deoarece se găsesc și în boli de alt tip..

Pe măsură ce procesul progresează, pot apărea plângeri cu privire la durerea abdominală periodică, în principal în hipocondriul drept, care este agravat prin utilizarea alimentelor prăjite, grase și murate, precum și prin utilizarea de băuturi alcoolice. De asemenea, sunt îngrijorătoare gâtul, arsurile la stomac, greața, balonarea, stomacul supărat (diaree sau constipație), pierderea poftei de mâncare, în unele cazuri până la refuzul complet al alimentelor. Pielea și mucoasele vizibile pot deveni icterice. În plus, așa-numitele stele „hepatice” (telangiectazii vasculare) sunt detectate pe piele, culoarea pielii palmelor devine roșie. În unele cazuri, o persoană se plânge de mâncărime, ceea ce indică prezența stagnării biliare. O creștere a circumferinței abdomenului indică apariția ascitei (acumularea de lichid liber în cavitatea abdominală), este posibilă edemul periferic (picioare, picioare). În plus, există o dezvoltare a sindromului hemoragic, care se manifestă prin sângerare crescută a gingiilor, hemoragii, sângerare uterină la femei, apariția sângerărilor gastrice sau intestinale nu este neobișnuită. Se observă și apariția vânătăilor pe corp, apărute sub influența unui agent traumatic minor sau chiar fără un motiv aparent.

Diagnostice

După cum știți, nu există simptome specifice care să indice prezența fibrozei hepatice, ceea ce complică foarte mult diagnosticul în stadiile incipiente.

În timpul studiului testelor generale de laborator, se acordă o atenție deosebită indicatorilor unui test biochimic de sânge, în special, nivelul de bilirubină, ALT, AST, fosfatază alcalină. Cu modificări fibrotice minime, nu poate exista nicio schimbare din analiza biochimică a sângelui. Cu toate acestea, cu fibroza severă, este detectată o abatere de la norma parametrilor de laborator enumerați.

Dintre metodele de diagnostic instrumentale, se folosesc următoarele:

  • Ecografie a ficatului, care va evalua structura ficatului, dimensiunea și poziția acestuia. De regulă, prezența fibrozei este indicată de o modificare a echogenicității, cu toate acestea, acest indicator nu este specific, deoarece este, de asemenea, caracteristic stărilor cu o etiologie diferită;
  • Tomografie a ficatului. Ca urmare a acestui studiu, este posibil să se obțină date care nu au fost stabilite în timpul ecografiei, deoarece CT are un conținut de informație mai mare;
  • RMN-ul ficatului. Este cea mai sigură și cea mai informativă metodă de examinare non-invazivă a ficatului, în timpul căreia este posibilă detectarea unei modificări a stării parenchimului hepatic;
  • EFGD. Se realizează pentru a stabili posibilele consecințe ale fibrozei hepatice severe, în special prezența varicelor esofagului.

Standardul de aur pentru determinarea fibrozei este biopsia hepatică. Această procedură invazivă permite nu numai să detecteze modificări fibrotice în parenchimul hepatic, dar și să determine stadiul procesului, care oferă asistență semnificativă în numirea unui tratament de specialitate. Se disting următoarele tipuri de biopsie hepatică:

  • puncție percutană;
  • aspirația acului fin;
  • transvenos (transyugular) - se realizează prin introducerea unui tub subțire flexibil printr-o venă;
  • laparoscopic - efectuat cu laparoscopie diagnostică sau terapeutică;
  • incizie (deschisă) - efectuată în timpul operației.

Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că, ca orice manipulare invazivă, biopsia hepatică poate fi însoțită de dezvoltarea unui număr de complicații. În plus, există următoarele contraindicații pentru această manipulare:

  • prezența hemangiomului hepatic confirmat;
  • prezența chisturilor hepatice echinococice confirmate;
  • Tulburări de sângerare;
  • istoric de sângerare inexplicabilă.

O alternativă la biopsia hepatică este elastografia cu ultrasunete. Această metodă de diagnostic se bazează pe scanarea parenchimului hepatic cu stabilirea ulterioară a gradului de densitate. Avantajul elastografiei este absența dezvoltării oricărei complicații, ceea ce permite efectuarea acestui studiu în mod repetat pentru a evalua dinamica procesului. În plus, elastografia cu ultrasunete permite detectarea la timp a modificărilor chiar minime ale parenchimului hepatic.

Tratament

Măsurile terapeutice generale vizează normalizarea regimului alimentar, forța de muncă și odihna. Se recomandă excluderea din dietă a alimentelor picante, grase, prăjite și afumate, de asemenea, este necesar să se abțină de la consumul excesiv de sare. De asemenea, este important să consumăm zilnic cantitatea corespunzătoare de legume și fructe (aproximativ 400 g pe zi), care sunt îmbogățite cu vitamine și minerale necesare funcționării normale a organismului uman. În plus, este important să renunți complet la obiceiurile proaste, mai ales din consumul de alcool, deoarece, după cum știți, alcoolul are un efect extrem de negativ asupra celulelor hepatice.

Pentru a prescrie tratamentul etiotrop, ar trebui stabilită cauza fibrozei. În cazul unei leziuni infecțioase, în special cu hepatită virală, sunt prescrise medicamente antivirale. Terapia imunosupresivă este utilizată pentru bolile autoimune. Această terapie constă în numirea de glucocorticosteroizi sau citostatice, care nu numai că reduc răspunsul sistemului imunitar la hepatocite (celule hepatice), dar încetinesc și formarea țesutului fibros.

Tratamentul simptomatic constă în numirea hepatoprotectoarelor. Acțiunea acestor medicamente are ca scop menținerea structurii celulelor hepatice. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că eficiența lor este redusă semnificativ dacă o persoană nu respectă o dietă adecvată și nu renunță la obiceiurile proaste. Numirea medicamentelor antioxidante poate reduce efectele dăunătoare ale substanțelor toxice și ale produselor metabolice din organism. Dacă este necesar, se folosesc preparate enzimatice care ajută la îmbunătățirea procesului de digestie. Ca terapie adjuvantă, se recomandă utilizarea periodică a complexelor vitamin-minerale. Durata cursului de administrare a acestor medicamente este de 1-2 luni, după care se face o pauză.

Medicament

Principalele medicamente utilizate în tratamentul fibrozei hepatice sunt hepatoprotectorii. Acestea includ:

  • Fosfolipide esențiale (Essential Forte, Antraliv, Fosfogliv) care conțin fosfatidilcolină și acizi grași nesaturați. Efectul acestor medicamente este de a restabili peretele celular al hepatocitelor, care sunt mai mult compuse din fosfolipide. În plus, fosfolipidele esențiale îmbunătățesc funcția de detoxifiere a ficatului, previn apariția țesutului conjunctiv în parenchimul hepatic și au, de asemenea, proprietăți antioxidante. Pentru a obține efectul dorit, ar trebui să utilizați aceste fonduri timp de cel puțin șase luni. De asemenea, merită remarcat faptul că utilizarea prelungită a fosfolipidelor esențiale poate provoca stagnarea bilei, motiv pentru care ar trebui să monitorizați cu atenție acest fenomen;
  • aminoacizi (Heptral, Hepa-Merz). Participă la sinteza fosfolipidelor, care sunt o componentă structurală a peretelui celular al hepatocitelor, are un efect de regenerare și detoxifiere. Medicamentele din această grupă se recomandă a fi utilizate prin administrare intravenoasă, deoarece, atunci când sunt luate pe cale orală, aminoacizii sunt metabolizați și ajung la ficat în cantități mici;
  • vitamine (B1 (tiamina), B6 ​​(piridoxină), B12 (cianocobalamină), E (tocoferol)). Facilitarea proceselor metabolice din ficat, contribuind astfel la refacerea celulelor sale. De regulă, ele nu sunt utilizate ca monoterapie, ci completează alte hepatoprotectoare;
  • inhibitori ai peroxidării lipidelor (Thiogamma, Berlition). Acțiunea medicamentelor vizează eliminarea accelerată a acidului lactic din celulele ficatului, care are un efect toxic. Formarea acidului lactic apare ca urmare a combinării azotului cu oxigenul. Aceste medicamente pot fi prescrise atât sub formă de injecții, cât și sub formă de tablete;
  • acid ursodeoxicolic (Ursofalk). Stimulează retragerea bilei din ficat, datorită căreia se obține un efect hepatoprotector.

Există, de asemenea, preparate combinate, care în compoziția lor conțin componente aparținând mai multor grupuri de hepatoprotectori. Se disting următorii agenți de combinație:

  • Essel Forte;
  • fosfoniu;
  • Revânzare Pro;
  • Hepatrin;
  • Sirepar.

Remedii populare

În plus față de terapia principală, puteți utiliza medicamentul tradițional, înainte de a utiliza care trebuie să vă consultați medicul.

Există următoarele rețete:

  1. Bulion de ovaz. Pentru a-l pregăti, vei avea nevoie de 1 cană de ovăz și 1 litru de lapte de vacă sau de capră. Se amestecă componentele enumerate și se pune pe foc lent, apoi se adaugă o lingură de zahăr și un vârf de sare. Amestecul rezultat ar trebui să se îngroașe, după care se adaugă 50 g de unt. Apoi, trebuie să lăsați bulionul la infuzat timp de 3 până la 4 ore. Se recomandă utilizarea de 2 ori pe zi. Cursul de admitere este de 2 săptămâni, după care se face o pauză timp de 10 zile, apoi, dacă este necesar, cursul se repetă;
  2. Suc de sfeclă și morcov. Amestecați sfecla de sfeclă și morcovul în proporție de 1:10. În plus, pentru gust, puteți adăuga zahăr sau miere. Se recomandă utilizarea de 2 ori pe zi pentru 100 ml. Durata admiterii este de 4 săptămâni, apoi se face o pauză de jumătate de an;
  3. Pentru a pregăti perfuzia, veți avea nevoie de următoarele componente: fructe de ciulin de lapte (2 părți), urzică dicotiledonată (1 parte), rădăcină de păpădie uscată (2 părți), frunze de mesteacăn (1 parte) și goldenrod (1 parte). Componentele enumerate sunt bine amestecate, după care se iau 100 g amestec din colectare și se umplu cu 2 căni de apă clocotită. Apoi, infuzia se infuzează timp de 2 ore, apoi se filtrează cu atenție. Luați 3 linguri de 3 ori pe zi după mese. Cursul de admitere este de 2 până la 4 săptămâni. Se recomandă repetarea cursului la fiecare 3 luni;
  4. Decoct pe bază de stigme de porumb. Pentru a-l pregăti, luați o linguriță de materii prime și turnați 1 cană de apă fierbinte. Apoi puneți soluția rezultată într-o baie de apă și transpirați timp de 30 de minute. Apoi, bulionul se răcește și se filtrează cu atenție. Se recomandă să folosești 1 - 3 linguri înainte de fiecare masă. Cursul de admitere este de 2 săptămâni;
  5. Băutură pe bază de turmeric. Pentru a face acest lucru, luați 1 linguriță de turmeric, 2 linguri de nuci uscate de caju și 1 cană de lapte. Puneți toate ingredientele enumerate într-un blender și amestecați bine. Băutura rezultată se bea dimineața pe stomacul gol.

Din rețetele enumerate, puteți alege cea mai potrivită pentru dvs., însă merită să ne amintim încă o dată că, înainte de a utiliza orice rețetă de medicament tradițional, este recomandat să consultați medicul dumneavoastră. Acest lucru este necesar deoarece chiar și cea mai sigură, la prima vedere, cea mai sigură rețetă, dacă este folosită necorespunzător, poate fi dăunătoare pentru organism..

Fibroza hepatică - ce este și cum să tratezi această boală

În acest articol vom încerca să explicăm în detaliu ce este fibroza hepatică și cum să o tratăm.

Fibroza hepatică (lat. Fibroza) este o boală în timpul căreia țesutul hepatic parenchimat normal este înlocuit de țesut conjunctiv. Ca urmare, ficatul își pierde capacitatea de lucru și capacitatea de a funcționa normal.

Cu fibroza hepatică, organul începe să producă țesut conjunctiv plin de colagen și substanță intercelulară. Țesutul hepatic este supraîncărcat cu acest țesut foarte conectiv, interferând cu funcționarea normală a ficatului. Deoarece țesutul conjunctiv este mai dens decât parenchimul, încep să se formeze cicatrici.

Particularitatea fibrozei hepatice este că, pentru o perioadă destul de lungă, boala se poate dezvolta asimptomatic, fără a se manifesta sau a se face simțită, ceea ce complică foarte mult detectarea și tratarea fibrozei.

Clasificare

Boala are multe soiuri, în funcție de localizarea acesteia în diferite părți ale ficatului.

Există 8 tipuri de fibroză hepatică:

1. Focal. Acest tip de boală se manifestă prin apariția cicatricilor în noduli hepatici individuali. Aceasta indică stadiul inițial al fibrozei hepatice..

2. Fibroza periepatocelulară. Modificările apar la hepatocite. Principalele surse pot fi: intoxicații cu alcool sau, de exemplu, sifilis. O serie de boli grave pot suplimenta și lista..

3. Fibroza hepatică centrală zonală - caracterizată prin apariția septei conjunctive în venele centrale ale ficatului.

4. Fibroza multilobulară. Aici manifestarea bolii este mult mai gravă: necroza parenchimului apare în unele segmente ale ficatului.

5. Fibroza podală a ficatului. Cu acest tip de boală, se formează septa de legătură între vasele ficatului, care pot rămâne fie incomplete, fie complete. Drept urmare, se pot forma pseudo segmente (duplicarea segmentelor).

6. Necroză preductulară - însoțită de un sindrom caracterizat prin inflamație și îngustarea tractului biliar intra și extrahepatic.

7. Fibroza perivenulară - acest tip apare din cauza bolilor hepatice alcoolice sau din cauza consumului de droguri. Odată cu dezvoltarea acestui tip de fibroză, procesul bolii își lasă locul de apariție și se extinde în continuare de-a lungul venei centrale a ficatului, îngroșând simultan pereții acestuia.

8. Fibroza congenitală a ficatului poate fi diagnosticată ca un tip separat de boală. Acesta este un proces foarte dificil, care în viitor cauzează nu numai probleme cu ficatul, ci și cu vasele de sânge și canalele biliare. Fibroza congenitală a ficatului necesită o atenție specială și atentă..

Cauzele fibrozei hepatice

Fibroza hepatică apare din cauza traumatismelor sau inflamațiilor la nivelul ficatului. Celulele hepatice vindecă în mod constant rănile. În timpul vindecării rănilor, proteinele precum colagenul, glicoproteinele sunt secretate și se acumulează în ficat. În cele din urmă, după multe cazuri de restaurare, celulele parenchimului hepatic uman (cunoscute sub numele de hepatocite) nu se mai pot recupera din cauza unui exces de proteine, ceea ce duce la cicatrizarea țesutului hepatic sau a fibrozei.

Există mai multe tipuri de boli și factori care pot provoca fibroza. Ei includ:

  • hepatita autoimună;
  • absorbția excesivă a fierului;
  • obstrucție biliară;
  • steatohepatita non-alcoolică (NASH);
  • boli hepatice grase nealcoolice;
  • hepatita virală B și C;
  • boli hepatice alcoolice;
  • alimentație necorespunzătoare (fast-food, o cantitate mare de mâncare prăjită);
  • boli sistemice severe (diabet zaharat, boli ale calculilor biliari, mononucleoză etc.);
  • obezitate.

Simptomele fibrozei hepatice

Medicii nu diagnostică adesea fibroza hepatică ușoară până la moderată. Acest lucru se datorează faptului că fibroza hepatică de obicei nu provoacă simptome până când majoritatea ficatului este deteriorată..

Când boala progresează, o persoană poate prezenta următoarele simptome:

  • pierderea poftei de mâncare;
  • gândire confuză;
  • acumularea de lichide la nivelul picioarelor sau abdomenului (ascită);
  • icter (când pielea și ochii se îngălbenesc);
  • greaţă;
  • pierdere în greutate inexplicabilă;
  • slăbiciune;
  • iritabilitate crescută;
  • durere în hipocondriul drept (localizarea ficatului).

Dacă sunt prezente cel puțin câteva dintre aceste simptome, merită să examinăm ficatul pentru prezența fibrozei sau, mai rău, a cirozei hepatice, dar chiar și în acest caz, examinarea este foarte dificilă, deoarece toate simptomele de mai sus de fibroză apar doar în 2 etape sau chiar 3; primele etape sunt aproape asimptomatice și gradele inițiale de fibroză pe care pacienții le atribuie adesea stresului sau oboselii cronice. Cu aceste boli, celulele hepatice încep să moară activ, iar organul în sine își pierde capacitatea de a funcționa corect.

Când dezvoltarea fibrozei merge și mai departe, apare fibroza de 3 grade, apoi 4 grade. Iterice, ascită și alte probleme grave de sănătate se alătură acestor etape..

Fotografii ale pacienților

complicaţiile

Așa cum am menționat mai sus, etapele inițiale practic nu dau naștere la apariția fibrozei, în special a fibrozei hepatice în stadiul 1. În timpul acesteia, nu există semne și tulburări evidente în ficat. Primul grad este invizibil și destul de dificil de detectat. Cel mai adesea, pacienții atribuie totul oboselii cronice sau stresului și solicită ajutorul unui medic deja în stadii destul de târzii ale fibrozei.

În ceea ce privește fibroza din stadiul 2, nu oferă complicații specifice ale fibrozei. Odată cu dezvoltarea a 2 stadii, pacientul are doar dureri de cap, greață, vărsături, scaun supărat, care poate servi de asemenea ca simptome ale altor boli, deoarece disfuncțiile hepatice specifice nu sunt observate.

Un loc separat în dezvoltarea fibrozei hepatice este ocupat de etapele 3 și 4, în care complicațiile apar la fel.

Cea mai semnificativă complicație a fibrozei poate fi ciroza ficatului sau cicatricea severă, în care ficatul persoanei este complet deteriorat. Acest lucru durează de obicei mult timp, de exemplu, timp de una sau două decenii..

O persoană are nevoie de ficatul său pentru a trăi, deoarece ficatul este responsabil de filtrarea substanțelor dăunătoare în sânge și de a efectua multe alte sarcini importante pentru organism. În cele din urmă, dacă fibroza unei persoane progresează spre ciroză și insuficiență hepatică, acestea pot avea următoarele complicații:

  • ascită (acumularea severă de lichid în abdomen);
  • encefalopatie hepatică (acumularea de deșeuri, în urma căreia creierul suferă);
  • sindromul hepatorenal;
  • hipertensiune portală;
  • sângerare varicoasă.

Fiecare dintre aceste afecțiuni poate fi fatală pentru o persoană cu boală hepatică..

Ce examene sunt necesare pentru fibroza hepatică

Pentru a confirma diagnosticul, în primul rând, medicul examinează pacientul. După o examinare vizuală a stării pacientului, se efectuează o serie de examinări, care dezvăluie boala.

Dacă este vorba despre 1 sau 2 stadii ale fibrozei, atunci este foarte dificil de identificat. Dacă stadiul a trecut deja la 3 sau 4, atunci acestea pot fi determinate datorită palpării normale, în timpul căreia puteți simți o creștere notabilă a ficatului sau durere în hipocondriul drept al pacientului. Chiar și cu o ușoară presiune în zona ficatului, pacientul dezvoltă un sindrom de durere puternic datorită organului afectat și inflamat. Pentru a înțelege starea ficatului, specialiștii efectuează următoarele măsuri de diagnostic:

Dar, pe lângă toate analizele de mai sus, este necesar să o distingem pe cea mai de bază, cu ajutorul căreia poți să dai în mod fiabil verdictul „fibroza hepatică” - aceasta este o biopsie.

Datorită examinării folosind un ac gros de trepan (sub supravegherea unei scanări cu ultrasunete), o mică parte din țesutul hepatic afectat este luat pentru examinarea detaliată a celulelor hepatice, stare generală, pentru prezența sau cifra de afaceri, absența oricăror elemente.

De asemenea, va ajuta în viitor tratarea corectă a fibrozei hepatice, alegând un tip individual de terapie bazată pe starea ficatului..

Pentru a identifica o etapă specifică a fibrozei, medicii se bazează pe o anumită scară:

  • 0 grad - lipsa fibrozei;
  • 1 grad - afectarea funcției hepatice. Odată cu depistarea timpurie a stadiilor inițiale ale bolii, prognosticul este favorabil. Este necesar să reduceți cantitatea de activitate fizică, să urmați o dietă specială și consumul de medicamente;
  • Gradul 2 - inflamația se răspândește în întregul ficat. Cu utilizarea medicamentelor adecvate, este posibilă vindecarea și reluarea funcției hepatice normale;
  • Gradul 3 - canalele biliare sunt dilatate, ficatul este mărit vizibil, acoperit cu țesut conjunctiv gros. Medicamentele nu îmbunătățesc foarte mult starea pacientului, prognosticul nu este foarte favorabil;
  • Gradul 4 (ciroza) - țesutul hepatic este complet afectat de boală, eșecul ficatului. Singura opțiune pentru a supraviețui este un transplant de ficat.

Cum se tratează fibroza hepatică

Când este detectată această boală, apare imediat o întrebare logică: „Cum să tratăm fibroza hepatică?” Această procedură este dificil de pus în aplicare din cauza lipsei unui medicament care tratează această boală. Dar există mai multe modalități de a trata și continua să le construim pe ele:

  • impact asupra cauzei bolii;
  • eliminarea inflamației;
  • prevenirea creșterii ulterioare a inflamației.

Pentru a trata fibroza hepatică doar cu medicamente - acest lucru doar 50% duce la ameliorarea stării pacientului sau la recuperarea completă a acestuia. Principalul factor este corecția stilului de viață, dieta, respingerea anumitor produse, administrarea de medicamente, examinări periodice.

Tratamentul fibrozei hepatice durează o anumită perioadă de timp, însă cu respectarea corespunzătoare a tuturor sfaturilor unui specialist, boala poate fi învinsă complet în faza inițială.

Pentru a reduce procesul de inflamație, aplicați:

  • medicamente hormonale;
  • hepatoprotectori și antioxidanți;
  • medicamente citostatice.

Dacă vorbim despre suprimarea creșterii țesutului conjunctiv, atunci se folosesc următoarele:

  • imunomodulatori.
  • medicamente care îmbunătățesc microcirculația.
  • medicamente antiproliferative.

Tratamentul fibrozei hepatice ar trebui să includă normalizarea greutății corporale, reducerea consumului de substanțe hepatotoxice, refuzul alcoolului.

În dieta zilnică, includeți multe legume, carne slabă și pește pentru a relua țesutul hepatic în normă, reducând dezvoltarea țesutului conjunctiv și posibilitatea funcționării normale a organismului.

Un pacient cu fibroză hepatică are nevoie de examinare medicală regulată pentru a evita evoluția bolii.

Remedii populare

Remediile populare vor fi eficiente numai în prima etapă a bolii și nu anulează prescripția medicului dumneavoastră..


Turmericul - reface eficient celulele hepatice deteriorate, ajută în tratamentul și prevenirea bolilor hepatice. Substanța conținută în această plantă (așa-numita curcumină sau curcuminoid), datorită căreia planta are o culoare galbenă, are un arsenal mare de proprietăți medicinale.

În ciuda faptului că principalul curcuminoid tocmai a început să fie studiat în laboratoare, acum prezintă perspective mari în tratarea unei largi varietăți de patologii legate de ficat și nu numai.

2 rețete eficiente:

  • Prima rețetă: 0,25 linguriță de turmeric într-un pahar cu apă, se adaugă o lingură de miere, se amestecă, așteaptă 10 minute, până se dizolvă totul și se bea. Luați o băutură conform acestei rețete de trei ori pe zi, timp de 2 săptămâni.
  • A doua băutură de turmeric: puneți într-un blender 2 lingurițe de turmeric, 2 linguri de nuci uscate de anacard și jumătate de pahar de lapte. Se macină și se bea totul bine. O astfel de băutură trebuie luată de 3 ori pe zi, dimineața, la prânz și seara.

Prevenire și recomandări

Fibroza hepatică este o boală care este mai ușor de prevenit decât cura. Pentru a preveni apariția acestei boli, vă recomandăm:

  • mananca corect;
  • în niciun caz nu abuzați de alcool;
  • reduceți consumul de droguri și nu luați nimic fără prescripția medicului;
  • evitați tensiunile frecvente și suprasolicitarea;
  • mai des pentru a merge și a fi în aer curat.

De asemenea, pentru a evita o posibilă manifestare activă a fibrozei, trebuie să vă supuneți unui examen medical cel puțin o dată pe an. Tratarea fibrozei hepatice este mult mai dificilă decât prevenirea ei. Deci trebuie să fii atent la corpul tău și să urmezi toate recomandările medicilor.

Prognoza pentru pacienți (câte persoane trăiesc)

Dacă sunt detectate 1-2 etape de fibroză, rezultatul bolii este favorabil. Trebuie doar să luați anumite medicamente și să identificați la timp boala. Apoi, există șansa unei recuperări aproape complete a corpului.

Odată cu depistarea fibrozei hepatice în stadii incipiente și tratamentul corect al fibrozei, puteți trăi în siguranță până la bătrânețe.

Dacă fibroza progresează până la 3 sau chiar 4 etape, trecând în ciroza ficatului, rezultatul bolii este nefavorabil. În cel mai bun caz, cu stadiul 3, pacientului i se oferă aproximativ 20 de ani de viață, iar cu o progresie și mai mare a fibrozei, termenii sunt scăzuți la maximum 5 ani.

Cauzele dezvoltării, simptomele și tratamentul fibrozei hepatice

Fibroza ficatului se referă la boli care amenință viața pacientului. Ca urmare a activității procesului patologic, organul încetează să mai funcționeze, ceea ce poate duce la moarte. Pentru a evita consecințele grave, este necesar să se respecte profilaxia și să fie atent la sănătate, începând tratamentul în timp util.

Informații generale despre ficat

Fierul sistemului digestiv, de care depind procesele vitale, este ficatul. Într-o stare sănătoasă, organismul îndeplinește multe funcții de neînlocuit:

  • neutralizează toxinele;
  • filtrează produsele metabolice și hormonii;
  • sintetizează proteinele plasmatice;
  • participă la hemopoieza fătului;
  • produce bilă;
  • afectează funcționalitatea intestinului subțire;
  • controlează nivelul substanțelor patologice;
  • contribuie la acumularea oligoelementelor;
  • reglează metabolismul.

Cu probleme cu funcționalitatea ficatului, întregul corp începe să sufere. Disfuncția completă de organ duce la moarte.

Ce este fibroza hepatică

Procesele patologice în ficat de natură cronică, în cea mai mare parte, duc la distrugerea țesutului sănătos și la formarea de cicatrici. Cu multiple leziuni, apare compactarea și moartea unei părți a organului.

Ceea ce este fibroza hepatică este denumirea medicală pentru procesul de formare a cicatricilor într-un organ. O caracteristică a bolii este ireversibilitatea schimbărilor. Garniturile parenchimate încetinesc munca, apoi completă disfuncția glandei.

Pentru a înțelege cât de periculoasă este fibroza hepatică și ce fel de boală este, trebuie să știți că procesul patologic este lipsa posibilității de auto-regenerare a celulelor hepatice. Garniturile formate pierd complet capacitatea de a afișa orice activitate, ceea ce duce la probleme. Caracteristicile simptomelor bolii și prognosticul tratamentului depind de formele și gradul patologiei.

Formulare

Localizarea țesutului hepatic atrofiat poate fi în diferite zone. Cinci forme de patologie progresivă se disting în funcție de localizarea cicatricilor:

  • venular - deteriorarea părții centrale;
  • pericelulare - cicatrizare în mai multe zone, la locul degenerarii hepatocitelor;
  • periductale - cicatrizarea țesuturilor localizate în apropierea canalicilor biliare;
  • septal - moarte tisulară, care ocupă mai mult de 40% din organ;
  • mixt - o combinație de simptome și caracteristici ale mai multor forme.


După natura cauzelor care au provocat fibroza, sunt determinate mai multe tipuri de boli:

  • focal - patologia sistemului circulator;
  • periportal - boli parazitare și presiune crescută în vene;
  • cardiace - boli ale sistemului cardiovascular;
  • congenitale - boli genetice.

Forma și caracteristicile tipului de boală au un efect asupra naturii dezvoltării leziunilor organelor fibrotice și prognosticului suplimentar al terapiei.

grade

Cum se tratează fibroza hepatică depinde de gradul de progresie a bolii. În medicină, cicatrizarea țesuturilor este clasificată în funcție de scala Metavir. După natura manifestării patologiei, sunt determinate cinci etape ale bolii. Gradul inițial, de regulă, nu este remarcat, deoarece în acest stadiu este aproape imposibil de diagnosticat abateri din cauza absenței complete a semnelor de încălcare a stării organului.

Patru grade principale de leziuni hepatice:

  1. Primul. Se caracterizează printr-o încălcare a schimbului între celule, ceea ce implică o tulburare a funcționalității organului.
  2. Al doilea. Progresia patologiei, exprimată într-o creștere a zonei de deteriorare și creșterea nivelului de țesut conjunctiv care înlocuiește celulele sănătoase.
  3. Al treilea. Formarea de garnituri în parenchimul hepatic, organul practic nu funcționează.
  4. Al patrulea. Distrugerea extensivă a țesuturilor de organ (ciroză) este diagnosticată, ficatul încetând complet să-și îndeplinească funcțiile.

Este important să știi! În primele două etape, boala este tratabilă. Cu al treilea grad de leziune, terapia de întreținere este necesară. În stadiul final, când este diagnosticat ciroza, doar transplantul poate salva.

Motivele dezvoltării

Înainte de a determina metoda de tratare a fibrozei hepatice, medicul curant al pacientului ar trebui să stabilească motivele care au devenit un factor provocator în dezvoltarea patologiei. Dacă nu sunt diagnosticate cauzele radiculare, este posibil ca tratamentul să nu fie eficient..

  • stagnarea sângelui în venele hepatice;
  • consumul de alcool mult timp;
  • predispozitie genetica;
  • boli ale tractului biliar;
  • boală autoimună;
  • hepatita datorata activitatii herpesului;
  • infecție cu mononucleoză sau cu citomegalovirus;
  • insuficiență cardiacă cronică;
  • medicamente utilizate pentru tratarea cancerului, a vitaminelor A și a agenților antireumatici (în doze mari);
  • efectele unor doze mari de substanțe chimice, otrăvuri sau toxine;
  • hipertensiune arterială portală.

Conform statisticilor, bărbații suferă în principal de fibroză. Acest lucru se datorează faptului că bolile împotriva cărora se produce atrofia țesuturilor de organ sunt diagnosticate la femei mult mai rar..

Manifestări simptomatice

Leziunea fibroasă se referă la boli insidioase, caracterizate prin aceea că, în stadiul inițial, cu eficiența posibilă a metodelor terapeutice, boala trece fără semne. Cu fibroza hepatică, simptomele devin pronunțate doar în gradul al treilea, când este aproape imposibil de prevenit procesul patologic. În primele etape, se observă manifestări generale:

  • somnolență cronică;
  • defalcarea constantă;
  • slăbirea rezistenței psihoemoționale.

Singurul semn care nu este caracteristic pentru majoritatea bolilor este apariția mai multor hematoame pe corp, fără efecte fizice asupra țesuturilor moi. Cu cât patologia se dezvoltă mai mult, cu atât simptomele devin mai pronunțate:

  • vărsături sângeroase;
  • scădere bruscă și semnificativă în greutate;
  • probleme de digestie;
  • durere constantă în hipocondriul din dreapta.

În ultima etapă, pacientul este diagnosticat cu icter, ascită, conștiința mentală este perturbată, apar hipertermie severă și mâncărimi ale pielii, cheaguri de sânge sunt prezente în urină și fecale..

Diagnostice

Din ce motive apare fibroza hepatică, ce este și cum să o trateze, poate fi determinată numai după o examinare detaliată. Dacă se suspectează această boală, se face un diagnostic diferențial. Pacientul trebuie să dea sânge pentru mai multe tipuri de analiză:

  • clinic;
  • imunologice;
  • biochimic;
  • uzual.

Urina pacientului este, de asemenea, examinată, în unele cazuri, fecalele sunt, de asemenea, analizate. Principala informativitate este metoda de diagnostic instrumentală, realizată prin preluarea particulelor de organ pentru histologie (biopsie).

Pentru a obține date complete cu privire la tabloul clinic, metodele de cercetare hardware sunt prescrise:

  • Ultrasunete Metoda cu ultrasunete face posibilă determinarea mărimii și structurii organului, zona afectării țesuturilor, focarele, formațiunile chistice, modificările vasculare și ale fluxului.
  • Fibroelastography. Se realizează prin examinarea externă a suprafeței organului, în urma căreia fibroscanul afișează mărimea cicatricilor.
  • Elastografia. Date stabilite privind suprafața totală a modificărilor patologice.
  • Elastometry Determină gradul de patologie prin analizarea numărului de celule de hepatocite..

În plus, pot fi realizate imagini computerizate sau cu rezonanță magnetică pentru a ajuta la identificarea calității și numărului de focare ale fibrozei celulare..

Metode de tratament

Când diagnosticați o leziune fibrotică, terapia începe fără întârziere. Pacientul este internat imediat în spital și sunt prescrise toate procedurile necesare..

Metodele prin care fibroza hepatică va fi tratată depinde de gradul de deteriorare a țesuturilor. Obligatoriu este terapia medicamentoasă și menținerea unei diete. Dacă pacientul suferă de dependență de alcool, atunci se efectuează un tratament obligatoriu pentru dependență. În cazuri avansate, este necesară intervenția chirurgicală care nu exclude transplantul de organe.

Conservator

Medicamentele pentru refacerea funcției hepatice sunt prescrise pacientului încă din prima zi de tratament. În absența eficacității, un specialist poate înlocui medicația sau poate crește doza acestuia. Medicamente prescrise pentru fibroza hepatică:

  • heteroprotectors;
  • glucocorticosteroizi;
  • antivirale;
  • citostaticelor;
  • imunomodulatori;
  • coleretic;
  • antibiotice
  • antioxidanți;
  • diuretice;
  • analgezice;
  • sedative;
  • enzimatice.

Alegerea medicamentelor este individuală, deoarece nu sunt luate în considerare numai caracteristicile bolii, ci și posibilele cauze care trebuie eliminate.

Homeopatie

Cu fibroza, este posibilă utilizarea metodelor de homeopatie. Esența terapiei este utilizarea medicamentelor care duc la schimbarea celulelor hepatice. Medicamentele activează procesele biologice ascunse, în urma cărora țesuturile încep să degenereze treptat.

În terapia medicamentoasă, medicamentele care conțin componente sunt obligatorii: velpatasvir și sofosbuvir (Lusisovel, Sodaxi, Resof și altele). Aceste substanțe blochează celulele virale. Utilizarea pe termen lung a tabletelor ajută la menținerea organismului în stare gravă.

Dacă medicamentul provoacă reacții adverse grave sau este contraindicat la pacient, medicul selectează un medicament generic. Este dificil să găsești un înlocuitor dacă motivul refuzului medicamentului este acțiunea principalelor componente.

Interventie chirurgicala

Este imposibil să se vindece stadiul precanceroz și ciroza prin metode conservatoare. Dacă pacientul este în stare gravă și nu există predicții pentru un rezultat pozitiv al tratamentului, este necesară intervenția chirurgicală. Cu fibroza hepatică se pot utiliza următoarele metode chirurgicale:

  • laparoscopie (îndepărtarea parțială a țesutului cicatricial);
  • transplant (transplant de ficat complet).

Este important să știi! Operația nu garantează recuperarea pacientului, rămâne riscul de complicații și recidivă.

Medicina modernă oferă o altă metodă terapeutică - introducerea celulelor stem. Utilizarea unei metode inovatoare permite refacerea țesutului mort, dar numai dacă a fost posibilă identificarea bolii înainte de stadiul decompensat.

Corecția nutrițională

Tratamentul fibrozei hepatice presupune modificări ale nutriției pentru a facilita munca organismului și a exclude efectele încărcărilor suplimentare. Sub forma unei diete terapeutice, folosiți „tabelul numărul 5”. Principii de nutriție.

  1. Scăderea aportului de alimente bogate în carbohidrați și grăsimi;
  2. Respectarea strictă a listei interzise de produse.
  3. Nu gătiți prin prăjire.
  4. Excluderea oricăror produse dăunătoare, inclusiv grase, murate, condimentate și afumate.
  5. Lipiți nutriția fracționată.
  6. Nu luați alcool nici în cea mai mică doză.

În ultimele etape, dieta este reglementată doar de un specialist și ținând cont de o abordare individuală. Tulburările de alimentație pot duce la convulsii severe.

Remedii populare

Dacă pacientul este tratat acasă, terapia este monitorizată de către specialistul curant. Este permisă utilizarea de remedii populare pentru fibroza hepatică, dar numai dacă medicul este de acord să utilizeze o anumită metodă. Retete eficiente:

  1. Thistle de lapte. Semințe măcinate de plante în doză de 1 lingură. L mesteca si mananca de trei ori pe zi. Poate fi diluat cu apă sau ceai..
  2. Păpădie. Stivuite într-un borcan (0,5 l.) Florile plantei (300 - 500 g.) Sunt turnate cu miere (0,3 l) și mărunțite la formarea de suc. Insistați 20-24 ore. Sucul rezultat este consumat în 1 lingură. L înainte de a mânca.
  3. Porumb. Scalpul și fibrele vegetale se spală și se prepară cu apă clocotită. Bea în loc de ceai.

De asemenea, vor beneficia de plante medicinale cu efect antiinflamator, coleretic și de întărire. Experții recomandă să bea decorații de mușețel, salvie sau vâsle pe toată durata tratamentului..

Experții permit utilizarea metodelor de medicină tradițională, dar se pune problema dacă fibroza hepatică poate fi vindecată fără ajutorul medicamentelor și, în anumite cazuri, intervenția chirurgicală, se presupune un răspuns extrem de negativ. Trebuie să fiți tratat pentru boală folosind măsuri complexe, altfel patologia va progresa.

Posibile complicații

Fibroza duce la întreruperea multor organe și sisteme. Da, iar ficatul în sine suferă foarte mult, chiar dacă terapia a dat rezultate pozitive. La 80% dintre pacienții vindecați de fibroză apar complicații:

  • hipertensiune arterială cronică;
  • varice ale organelor interne;
  • sângerare internă periodică;
  • deficiență de oxigen în hepatocite;
  • ascită, peritonită;
  • insuficiență hepatică;
  • tulburări gastrointestinale cronice;
  • carcinom hepatocelular.

Atenţie! Dacă nu continuați să fiți tratat, complicațiile vor progresa și pot duce la recidivă și la moarte ulterior.

Prevenirea și prognosticul

Este dificil să faceți față fibrozei chiar și în faza inițială, astfel încât experții recomandă persoanelor sănătoase să acorde atenție prevenției. Măsurile de prevenire a dezvoltării patologiei nu implică aplicarea unor eforturi speciale. Pentru a preveni boala, este suficient să respectăm regulile de bază ale stilului de viață sănătos:

  • eliminați influența obiceiurilor proaste;
  • activitatea fizică trebuie să fie moderată;
  • suferi în mod regulat un diagnostic de sănătate;
  • nu recurgeți la auto-medicamente;
  • respectă nutriția corectă;
  • monitoriza imunitatea.

Prevenirea fibrozei este necesară, în primul rând, din motivul pentru care prognosticul tratamentului nu este favorabil. În fazele incipiente, când terapia este eficientă, este dificil de diagnosticat abateri din cauza simptomelor slab exprimate. Și odată cu apariția celui de-al treilea grad de deteriorare, patologia este aproape imposibil de eliminat.

Fibroza hepatică, desigur, nu este o propoziție. Medicina modernă devine din ce în ce mai reușită în lupta împotriva bolii insidioase, însă tratamentul bolii este scump și niciun specialist nu va oferi nicio garanție. Din acest motiv, este mai bine să reduceți riscurile respectând măsuri preventive..

Pe lista ICD, fibroza hepatică este inclusă în grupul de boli care duc la moarte. Dacă patologia începe să fie tratată în absența complicațiilor, atunci pacientul poate trăi până la bătrânețe. Speranța de viață la pacienții cu fibroză în stadiul 3 și 4 este diferită. Dacă nu există niciun efect terapeutic, moartea poate apărea pe tot parcursul anului. Odată cu terapia de întreținere, pacientul trăiește până la 7 ani.