Ce înseamnă HbsAG într-un test de sânge

7 minute Postat de Lyubov Dobretsova 1016

Microscopia de laborator a sângelui este considerată una dintre metodele de înaltă precizie pentru diagnosticarea patologiilor organelor interne. Un tip separat de analiză se bazează pe detectarea substanțelor periculoase și străine (antigene) în sânge, care sunt markeri ai prezenței infecțiilor bacteriene și virale. Un marker HbsAG detectat într-un test de sânge este o dovadă a infecției virale cu hepatita B..

HbsAg (literal: antigen de suprafață al hepatitei B) este o proteină învelișă exterioară a virusului (VHB) folosită ca indicator în detectarea hepatitei serice B. Pătrunderea hepatadavirusurilor în organism provoacă un răspuns al sistemului imunitar pentru a produce imunoglobuline specifice (anticorpi) - celule care se protejează împotriva intruziune.

Pentru diagnosticarea hepatitei A și C, se efectuează un test de sânge pentru prezența anti-VHC și anti HAV. Hepatita B prezumtivă este determinată de un test de sânge pentru antigenul Hbs. Corelația antigenelor și anticorpilor formează complexul imunitar, care este baza de bază pentru crearea unui vaccin. O astfel de caracteristică este inerentă numai în HbV, deoarece conține molecule de ADN. Vaccinul împotriva hepatitei B cu 100% garanție de protecție.

Infecția cu hepatita B

Hepatita B este o boală contagioasă (infecțioasă) gravă a ficatului de natură infecțioasă. Pericolul pentru alții este nu numai un pacient cu o boală diagnosticată, ci și un purtător al virusului. O astfel de definiție este dată unei persoane care are agentul cauzal în sine și imunoglobulinele sale specifice în sânge, dar nu există o simptomatologie pronunțată a bolii.

Statisticile medicale oficiale din Rusia sunt aproximativ 5 milioane de purtători de hepatită. Perioada de incubație (ascunsă) din momentul invaziei până la debutul primelor simptome ale bolii variază de la 35 de zile la trei luni. În acest moment, virusul este fixat pe suprafața hepatocitelor (celulele hepatice care lucrează), o creștere a concentrației sale și absorbția ulterioară a celulelor hepatice.

În continuare, HBV subjugă hepatocitele, reprogramându-le pentru a produce propriii acizi și proteine ​​virale. După aceasta, în circulația sistemică apar antigene virale și anti-Hbs (anticorpi împotriva proteinei de suprafață a virusului hepatitei B) și pot fi detectate în timpul analizei. Prezența anticorpilor și antigenilor în sânge persistă în timpul fazei acute a bolii.

Etapele dezvoltării bolii includ:

  • Perioada de incubație (introducerea și fixarea virusului). asimptomatic.
  • Etapa prodromală de la apariția primelor semne până la o imagine clinică pronunțată.
  • Etapa acută a icterului cu simptome de durere severă și manifestări externe.

Dacă după o perioadă acută nu are loc recuperarea, consecințele negative se dezvoltă în conformitate cu una dintre opțiuni:

  • Stadiul sever cu hepatita D.
  • Etapa cronică activă (în 20% duce la ciroză, 2% cade pe carcinomul hepatocelular, altfel cancer la ficat).
  • Etapa de remisie cronică.

Indicații și pregătire pentru un test de sânge pentru HbsAg

Cercetările asupra antigenului Hbs sunt efectuate:

  • cu un diagnostic prezumtiv al hepatitei B (manifestarea semnelor pronunțate și a plângerilor simptomatice ale pacientului);
  • în cazul abaterilor semnificative ale valorilor enzimelor hepatice în rezultatele biochimiei sângelui;
  • cu istoric de patologii hepatice (ciroză, cancer, hepatoză).
  • cu cazuri diagnosticate de hepatită B în mediul imediat al pacientului.

Se prescrie microscopie de rutină pentru analiza HbsAG:

  • personal medical în contact direct cu sângele pacienților;
  • angajați ai instituțiilor speciale pentru copii;
  • femeile din primul și ultimul trimestru din perioada perinatală (de asemenea, bebelușii născuți din mame infectate);
  • toxicomani, la înregistrarea pentru dependența de droguri;
  • pacienți cu hepatită (ca un control al terapiei în curs);
  • pacienți în pregătire pentru intervenție chirurgicală.

În caz de îndoială, după contactul cu o persoană infectată și în scopuri de prevenire, analiza poate fi transmisă pe cont propriu. Pregătirea pentru donarea de sânge implică un regim de 8-12 ore de repaus înainte de procedură, refuzul de a lua medicamente, cu cel puțin trei zile înainte de analiză.

Metode de detectare a virusului

În cadrul laboratorului, un test de sânge pentru HbsAG poate fi efectuat în următoarele moduri:

Un diagnostic suplimentar este PCR (reacția în lanț a polimerazei) pentru a determina genotipul (ADN) al agentului patogen. ELISA (imunoanaliză enzimatică) se efectuează în două etape. În primul rând, serul de sânge este adăugat la antigen, iar moleculele celulelor imune își diferențiază apartenența la sistem.

Dacă antigenul este recunoscut ca un anticorp „străin” al celulelor imune, acesta va încerca să introducă obiectul periculos în inel (formând un complex imun) și să-l elimine. În a doua etapă a studiului, o enzimă este atașată de complexul format, care își schimbă culoarea în funcție de concentrația de antigen din serul din sânge.

RIA (analiza imunologică radiologică) se bazează pe corelația antigenului și a radionuclidelor. În cazul unei reacții pozitive (prezența unui virus), intensitatea radiației (conținutul de Hbs în antigen) este reflectată pe un dispozitiv special. Pentru identificarea virusului în sine, se utilizează o metodă de evaluare calitativă. Pentru a stabili stadiul bolii, se utilizează o metodă cantitativă..

ELISA și RIA sunt metode de diagnostic de a treia generație. Predecesorii lor au fost:

  • RPG (reacție de precipitare în gel);
  • WIEF (contra imunoelectroforeză);
  • CSC (reacție de fixare a complementului);
  • RLA (reacție de aglutinare a latexului);
  • MFA (metoda anticorpilor fluorescenti);
  • IEM (microscopie imunoelectronică).

În farmacie, puteți cumpăra un test expres pentru diagnosticul de hepatită B. Rezultatul său face posibilă confirmarea sau negarea prezenței virusului, dar nu diferențiază concentrația de titru și antigen. Dacă testarea la domiciliu dă un rezultat pozitiv sau îndoielnic, este necesar să fie supus unui diagnostic clinic detaliat.

Markeri suplimentari de hepatită B

Prin diagnosticare avansată, este investigat un set întreg de indicatori (markeri) pentru o precizie maximă a rezultatului. După adaptare și înfrângerea hepatocitelor HbsAG și trecerea bolii la stadiul acut, periodic apar și alte antigene și anticorpi ai virusului hepatitei. Prin prezența lor, se poate determina hepatita latentă sau infecția asimptomatică.

HBsAb (anticorpi împotriva virusului de suprafață)HBcAg (antigen nuclear)HBcAb IgM (anticorpi pentru antigenul nuclear)VHB-ADN (virus ADN)AcHBe
utilizat pentru detectarea hepatiteieste absent în sânge, dar este bine definit prin examinarea histologică a materialelor de biopsie hepaticăprezența acestor anticorpi înseamnă trecerea bolii la stadiul acutindică prezența, sinteza și reproducerea virusuluiindică stadiul inițial de a scăpa de boală (recuperare)

Pentru diagnosticarea hepatitei D concomitente, se efectuează o microscopie de sânge pentru prezența antigenului HDAg, anticorpi IgM anti-HDV, IgG anti-HDV.

Rezultatele analizei

În cursul descifrării rezultatelor unei analize calitative, pot exista două opțiuni pentru concluzia finală:

  • lipsa infecției - negativ HbsAG "-";
  • prezența unui virus în organism - HbsAG pozitiv "+".

Într-un studiu cantitativ, un rezultat mai mic de 0,05 UI / L este o valoare de referință și este echivalat cu o valoare negativă. Dacă norma este depășită, atunci există infecție cu hepatită. Într-un studiu extins, pacientul primește un protocol de analiză, în care „+” indică răspunsuri pozitive la prezența markerilor: „-” - negativ și o transcriere a rezultatelor..

AgHBsHBcAcHBeHBcAb IgMADN-VHB
stadiul acut++-++
stadiu cronic+ (formă activă), - (formă integrativă)+atât + cât și -+ sau -+ sau - (forma integrativă)
istoric de hepatită-+atât + cât și ---
transportul virusului++---
prezența unei cantități minime de virus din cauza vaccinării-----

Forma integratoare este trecerea bolii la stadiul cronic (integrarea virusului cu hepatocitele). Dacă anticorpii și antigenele detectate, adică rezultatul analizei HBsAg este pozitiv, aceasta înseamnă dezvoltarea hepatitei acute sau a unui curs cronologic de patologie, pacientul este purtătorul virusului hepatitei, hepatita B are un istoric al efectelor reziduale ale vaccinării.

HbsAG negativ conform analizei calitative:

  • absența completă a virusului sau recuperarea după o boală;
  • forma cronică latentă (sistemul imunitar nu răspunde);
  • o schimbare a suprafeței Hb datorată unei combinații de hepatită B și D (sunt prezenți doi viruși nedetectabili);
  • mutația virusului.

Pentru a obține o refutare fără echivoc a diagnosticului de hepatită, este necesară o analiză cantitativă. Sub influența unor factori (încălcarea procesului de testare a sângelui, utilizarea unor reactivi de calitate scăzută), rezultatele pot fi fals pozitive sau false negative. În acest caz, testarea pentru HbsAG este indicată după 14 zile..

În plus,

Dacă se suspectează hepatita B sau se obțin rezultate pozitive, pacientul este prescris o dată la 10 zile:

  • Biochimia sângelui. În primul rând, sunt evaluate enzimele hepatice ALT (alanină aminotransferază) și AST (aspartat aminotransferaza), activitatea fosfatazei alcaline și bilirubinei.
  • Examen clinic general de sânge. Abaterea globulelor roșii, hemoglobinei, globulelor albe, trombocitelor și ESR.
  • Analiza generală a urinei. Prezența proteinei, leucocitoza.
  • Examen histologic al ficatului.

rezumat

Hepatita se referă la patologii hepatice severe care amenință dezvoltarea proceselor de cancer și moartea. Eliminarea completă a bolii este înregistrată doar în 10% din cazuri. Un test de sânge pentru HBsAg este cel mai informativ mod de a detecta o boală. Diagnosticul oportun face posibilă începerea luptei împotriva virusului în faza inițială a introducerii sale.

Cu cât se începe un tratament mai devreme, cu atât este mai probabil ca pacientul să-și crească speranța de viață, în medie cu 10-15 ani. Imunitatea la virus este garantată numai prin vaccinare. Vaccinarea se efectuează în trei etape: primară, repetată (după o lună), fixare (după șase luni). Copiii sunt injectați intramuscular, adulții în antebraț.

HBsAg - ce este? HBsAg negativ - ce înseamnă? HBsAg pozitiv - ce înseamnă?

Hepatita B este una dintre cele mai dificile boli virale care pot fi transmise parenteral prin mijloace naturale sau artificiale, adică prin act sexual, în timpul nașterii de la mamă la bebeluș sau prin transfuzie de sânge sau contact cu instrumente chirurgicale sau dentare sterile infectate, seringi etc. e. Pentru a deveni un purtător, este suficient ca doar 0,0001 ml de sânge al pacientului să intre în corpul uman.

Ce înseamnă HBsAg?

Virusul hepatitic B conține un set specific de componente proteice localizate în diferitele sale părți. Aceste componente se numesc antigene. Unii dintre acești antigeni sunt localizați pe suprafața particulelor virale și sunt numiți antigenul HBsAg sau antigen australian. Acest antigen este semnul principal al prezenței agentului patogen, ceva precum cartea de vizită a acestuia. Imediat ce sistemul imunitar detectează acest antigen, începe prima etapă a răspunsurilor imune, care vizează neutralizarea virusului.

De îndată ce virusul hepatitei B intră în corpul uman și este transportat de sânge în ficat, cu ajutorul celulelor hepatice sau mai degrabă ADN-ul acestora, acesta începe să se multiplice activ. La început, concentrația de antigen HBsAg este foarte scăzută și este imposibil de detectat, dar imediat ce intră în sânge noi particule multiplicate ale virusului, cantitatea de antigen australian crește, putând fi deja stabilită prin una dintre metodele de diagnostic serologic. În acest moment, în corpul uman sunt produși anticorpi care vor fi trimiși să lupte împotriva structurilor antigenice străine, care se numesc anticorpi anti-HBs. Este numărul acestora, precum și clasa din care fac parte (clasa M sau clasa G), care sunt indicatori în diagnosticul bolii, precum și stadiul de dezvoltare a hepatitei B la oameni. Poate acesta este răspunsul la întrebarea despre HBsAg - ce fel de o astfel de fiară?

Cauzele antigenului hepatitei

Boala există de mai mulți ani, dar încă nu există o teorie unificată cu privire la cauzele apariției hepatitei virale la o anumită persoană. Se întâmplă adesea că persoanele care nu au absolut niciun semn de boală devin purtători de virus, fiind astfel o amenințare potențială și mai mare pentru cei din jurul lor. De aceea, este atât de mare nevoie de a dona sânge pentru HBsAg cât mai des. Că este necesar este de înțeles. Analiza face posibilă determinarea nu numai a prezenței agentului patogen, ci și a gravității bolii și a evoluției acesteia. Se întâmplă adesea că o altă boală, cum ar fi SIDA, poate produce un rezultat pozitiv al HBsAg. Ce înseamnă? Acest lucru sugerează că funcția de imunitate a unei persoane este pierdută, care începe să reacționeze incorect la aminoacizii din organism sau la antigenul australian.

De asemenea, statisticile indică faptul că cel mai adesea agentul patogen al virusului intră în corpul masculin, mai rar - femeia, dar oamenii de știință încă nu pot spune nimic definit în acest sens.

Cine este în pericol?

Oricine poate fi în pericol, singura diferență este că unii sunt mai susceptibili la virus, în timp ce alții pot lupta activ și chiar pot să-l depășească. Cu HBsAg pozitiv, trebuie înțeles că acesta nu este un diagnostic de hepatită. Un astfel de rezultat sugerează că o persoană este un purtător al virusului și poate fi pentru mulți ani, sau poate chiar o viață. Astfel de oameni primesc pur și simplu un refuz de a fi donatori de sânge, precum și de a fi înregistrați și sunt supuși periodic teste repetate care arată HBsAg în sânge.

Medicina modernă încă nu poate răspunde fără echivoc care este motivul pentru care aceasta sau acea persoană devine un purtător al hepatitei, în plus, este imposibil să răspundeți cum poate fi rezistent.

Indicații pentru analiza HBsAg

La trecerea unei analize HBsAg, trebuie să înțelegeți că aceasta este în primul rând în interesul persoanei însuși, iar principalul indiciu pentru conduita sa este tocmai propriul său interes. Până în prezent, prevalența virusului hepatitei B atinge un procent foarte mare, potrivit OMS, în jur de 300 de milioane de purtători de virus la nivel mondial..

Următoarele persoane sunt donate cu forță pentru HBsAg:

  1. Femeile gravide înregistrate și imediat înainte de naștere.
  2. Lucrătorii medicali, în special cei care sunt în contact direct cu sângele pacienților: chirurgi, ginecologi, stomatologi, asistente medicale etc..
  3. Pacienții înaintea intervenției chirurgicale elective.
  4. Pacienții înregistrați cu orice formă de hepatită.
  5. Pacienții cu ciroză hepatică sau boli ale tractului biliar.

HBsAg recoltare de sânge

Pregătirea pentru studiu presupune post de sânge, care corespunde la 10-12 ore fără a mânca. Gardul are loc în funcție de metoda de diagnostic. Astăzi, există două astfel de metode:

  • Diagnostic de laborator sau serologic.
  • Diagnosticare rapidă acasă.

Ambele metode sunt foarte precise și accesibile. Pentru prima metodă, prelevarea de sânge are loc în condiții de ambulatoriu dintr-o venă cu o seringă de unică folosință. Pentru testul la domiciliu, ai nevoie de sânge capilar de la un deget.

Diagnosticul rapid al HBsAg

Diagnosticul expres la domiciliu determină prezența unui antigen australian în corpul uman. Se realizează cu ajutorul reactivilor de testare și a sângelui capilar al unui subiect testat dobândit într-o farmacie. De exemplu, un astfel de test ne va oferi HBsAg negativ. Ce înseamnă? Acest lucru înseamnă că puteți să respirați calm și să uitați de o boală atât de neplăcută ca hepatita de ceva timp. Cu toate acestea, cu un rezultat pozitiv, de asemenea, nu vom putea vorbi despre prezența 100% a bolii. Acest lucru va necesita studii suplimentare de laborator, deoarece nu oferă nici caracteristici cantitative sau calitative ale antigenelor prin analiza rapidă a HBsAg. Ce este, în termeni generali, acum înțelegeți. Și cum face o astfel de analiză?

Nu este atât de dificil cum ar putea părea la prima vedere. Împreună cu testele, există o instrucțiune care oferă următoarea succesiune de acțiuni:

  1. Degetul din care este luat sângele este tratat cu alcool și lăsat să se usuce..
  2. Perforează degetul tratat cu o lanțetă sau un scarificator.
  3. Două picături de sânge sunt prelevate din rana rezultată și picurate pe banda de testare, în timp ce nu puteți atinge banda cu degetul.
  4. Aceștia așteaptă 1 minut, coborâți banda de testare în recipient din kitul de testare și adăugați 3-4 picături din soluție din trusă.
  5. După 10-15 minute, evaluați rezultatul conform instrucțiunilor.

După cum puteți vedea, metoda nu este foarte complexă.

Tip serologic de diagnostic

Un test de sânge de laborator pentru prezența antigenului australian sugerează una dintre cele două metode de cercetare posibile:

  • radioimunotestare,
  • reactia anticorpilor fluorescenti.

Recoltarea sângelui cu metoda serologică se realizează dintr-o venă, ulterior plasma este izolată din aceasta ca urmare a procesării într-o centrifugă, care va servi drept material pentru diagnostic..

Metodele de cercetare serologică ajută la determinarea nu numai a prezenței HBsAg în sânge. Ce anticorpi sunt aceștia, specialiștii în laboratoarele de diagnostic sunt conștienți. Dar această metodă poate detecta și anticorpi anti-HBs care apar în sânge la câteva săptămâni după recuperare. Și dacă numărul lor este în continuă creștere, atunci o persoană a dezvoltat o imunitate stabilă împotriva hepatitei. Metoda serologică determină prezența HBsAg în sânge după 21 de zile din momentul în care virusul intră în corpul uman.

Decriptare test expres

În urma diagnosticării exprese, se pot obține următoarele rezultate:

  1. După test, a fost găsită o singură bandă de control. În acest caz, HBsAg este negativ. Ce înseamnă? Antigenul nu este detectat, iar persoana este sănătoasă.
  2. Există două benzi de semnal pe reactiv. Acest lucru indică prezența unui antigen australian în sânge, precum și o legătură directă a unei persoane cu hepatită virală B. În acest caz, este necesară o examinare suplimentară.
  3. După test, a fost găsită o bandă, dar una de testare. În acest caz, testul eșuează..

Decodarea diagnosticului serologic

Rămâne să înțelegem ce înseamnă valorile HBsAg obținute prin metoda de laborator:

  1. HBsAg este negativ sau nu a fost detectat. O persoană nu are hepatită B.
  2. HBsAg pozitiv care indică cantitatea de antigen. O persoană este infectată cu hepatită virală B.
  3. Fals pozitiv sau fals negativ. Există mai multe motive pentru aceasta: nerespectarea regulilor de prelevare de sânge sau eroarea instrumentelor de laborator și a reactivilor.

Ce înseamnă un rezultat pozitiv pentru HBsAg??

După ce a obținut un rezultat cantitativ de analiză când un anticorp australian este prezent în sânge, pacientul este interesat de ce înseamnă HBsAg în intervalul de la 0,01 la 500 μg în 1 ml sânge.

Aceasta înseamnă una dintre următoarele relații cu hepatita B din corpul său:

  • persoana este un purtător al virusului sau virusul are o formă latentă;
  • virusul se află în perioada de incubație;
  • boala este în formă acută;
  • boala este în formă cronică.

Testul de sânge VHC - ce este?

Diagnosticele medicale moderne folosesc o mulțime de teste diferite de sânge. Probabil, toată lumea a trebuit să facă un test de sânge general, un test biochimic de sânge, un test de sânge pentru zahăr. Dar uneori trebuie să donați sânge pentru studii cu care majoritatea pacienților nu sunt familiarizați. Unul dintre aceste teste nu foarte cunoscute sunt testele de sânge pentru VHC și HBS. Să încercăm să aflăm care sunt datele cercetării..

Ce este

Un test de sânge VHC este un diagnostic de hepatită C. Această metodă de diagnostic se bazează pe principiul detectării anticorpilor din clasa IgG și IgM în plasma de sânge a pacientului. Un astfel de studiu este denumit și test de sânge pentru anti-VHC sau anti-VHC.

Virusul Hepatitei C este un virus ARN. Afectează celulele hepatice și duce la dezvoltarea hepatitei. Acest virus se poate multiplica în multe celule sanguine (monocite, neutrofile, limfocite B, macrofage). Se caracterizează prin activitate mutațională ridicată, datorită căreia are capacitatea de a evita acțiunea mecanismelor de protecție ale sistemului imunitar al organismului..

Cel mai adesea, virusul hepatitei C este transmis prin sânge (prin ace nesterile, seringi, instrumente pentru piercing, tatuare, în timpul transplantului de organe donatoare, transfuzie de sânge). De asemenea, există riscul de transmitere în timpul contactului sexual, de la mamă la copil în timpul nașterii.

Dacă microorganismele străine (în acest caz, virusul hepatitei C) intră în corpul uman, sistemul imunitar începe să producă anticorpi protectori - imunoglobuline. Anticorpii împotriva hepatitei C sunt prescurtate ca „anti VHC” sau „anti VHC”. Aceasta se referă la anticorpii totale din clasele IgG și IgM.

Hepatita C este periculoasă, deoarece în majoritatea cazurilor (aproximativ 85%) forma acută a bolii este asimptomatică. După aceasta, forma acută a hepatitei devine cronică, care se caracterizează printr-un curs asemănător unui val cu simptome ușoare în perioada de exacerbare. În același timp, o boală care circulă contribuie la dezvoltarea cirozei ficatului, insuficienței hepatice, carcinomului hepatocelular.

În perioada acută a bolii, un test de sânge pentru anti-VHC va detecta anticorpi din clasele IgG și IgM. În timpul evoluției cronice a bolii, imunoglobuline din clasa IgG sunt detectate în sânge.

Indicații pentru analiză

Indicațiile pentru numirea unui test de sânge pentru anti-VHC sunt următoarele condiții:

  • prezența simptomelor hepatitei virale C - dureri corporale, greață, lipsa poftei de mâncare, pierderea în greutate, icter este posibilă;
  • niveluri crescute de transaminaze hepatice;
  • hepatită transferată cu etiologie necunoscută;
  • examinarea pacienților cu risc de infecție cu hepatită virală C;
  • examene de screening.

Decriptarea analizei

Rezultatul acestui test de sânge poate fi pozitiv sau negativ..

  • Un rezultat pozitiv al testului de sânge HCV poate indica hepatita C virală acută sau cronică sau o boală anterioară.
  • Un rezultat negativ indică absența virusului hepatitei C în organism. De asemenea, un rezultat negativ al unui test de sânge pentru virusul hepatitei C se întâmplă într-un stadiu incipient al bolii, cu forma seronegativă a virusului hepatitei (aproximativ 5% din cazuri).

Test de sânge HBS

Destul de des, un medic prescrie un test de sânge pentru VHC și HBS în același timp..

Testul de sânge HBS - definiția hepatitei B. Hepatita B, la fel ca hepatita C, este o boală infecțioasă a ficatului cauzată de un virus care conține ADN. Experții notează că hepatita B în rândul oamenilor se găsește cel mai des decât toate celelalte tipuri de hepatită virală. În cele mai multe cazuri, acesta se desfășoară fără semne pronunțate, astfel că multe persoane infectate nu știu de boala lor de mult timp..

Infecția cu virusul hepatitei B este posibilă prin contact sexual, prin sânge, într-un mod vertical (de la mamă la copil în timpul nașterii).

Indicații pentru analiză

Există astfel de indicații pentru numirea unui test de sânge pentru HBS:

  • hepatită transferată cu etiologie necunoscută;
  • monitorizarea cursului și tratamentului hepatitei cronice virale B;
  • examinarea pacienților cu risc de infecție cu hepatita B;
  • determinarea fezabilității vaccinării împotriva hepatitei B.

decriptarea

  • Un rezultat pozitiv al unui test de sânge pentru virusul hepatitei B poate însemna recuperarea după o boală, eficacitatea vaccinării împotriva hepatitei B.
  • Un rezultat negativ al acestei analize poate indica absența hepatitei B, imunitatea după vaccinare la acest virus. În plus, un rezultat negativ al testului apare în stadiul de incubație a hepatitei B.

Nu există cerințe specifice pentru donarea de sânge pentru testarea VHC și HBS. Singura recomandare este necesitatea sângelui de post, adică trebuie să treacă cel puțin opt ore de la ultima masă. Cel mai bine este să donezi sânge pentru aceste studii nu mai devreme de șase săptămâni după presupusa infecție..

Antigen HBsAg detectat - ce înseamnă?

Toată lumea a auzit de o boală precum hepatita B. Pentru a determina această boală virală, există o serie de teste care pot detecta anticorpi împotriva antigenelor hepatitei B din sânge.

Virusul, care intră în organism, provoacă răspunsul său imun, ceea ce ne permite să determinăm prezența virusului în organism. Unul dintre cei mai fiabili markeri ai hepatitei B este antigenul HBsAg. Îl puteți detecta în sânge în stadiul de incubație. Un test de sânge pentru anticorpi este simplu, nedureros și foarte informativ..

Markeri de hepatită B: marker HBsAg - Descriere

HbsAg - un marker al hepatitei B, care vă permite să identificați boala în câteva săptămâni după infecție

Există o serie de markeri ai hepatitei virale B. Markerii sunt numiți antigeni, acestea sunt substanțe străine care, atunci când intră în corpul uman, provoacă o reacție a sistemului imunitar. Ca răspuns la prezența antigenului în organism, organismul produce anticorpi pentru a combate agentul cauzal al bolii. Acești anticorpi pot fi găsiți în sânge în timpul analizei.

Pentru a determina hepatita virală B, se utilizează antigenul HBsAg (suprafață), HBcAg (nuclear) și HBeAg (nuclear). Pentru un diagnostic fiabil, se determină imediat un număr de anticorpi. Dacă este detectat antigenul HBsAg, putem vorbi despre prezența infecției. Cu toate acestea, se recomandă duplicarea analizei pentru a elimina erorile..

Virusul hepatitei B este complex în structură. Are un miez și o cochilie destul de solidă. Este format din proteine, lipide și alte substanțe. Antigenul HBsAg este una dintre componentele învelișului virusului hepatitei B. Sarcina sa principală este pătrunderea virusului în celulele hepatice. Când virusul intră în celulă, acesta începe să producă noi catene de ADN, să se multiplice și antigenul HBsAg este eliberat în sânge.

Antigenul HBsAg se caracterizează printr-o mare rezistență și rezistență la diverse influențe..

Nu se descompune nici la temperaturi ridicate și nici în mod critic scăzute și, de asemenea, nu cedează la acțiunea substanțelor chimice, rezistă atât la mediile acide cât și la cele alcaline. Învelișul său este atât de rezistent încât îi permite să supraviețuiască în cele mai nefavorabile condiții..

Principiul vaccinării se bazează pe acțiunea antigenului (ANTIbody - GENERATOR - producător de anticorpi). Fie antigene moarte, fie modificate genetic, modificate, care nu provoacă o infecție, ci provoacă producția de anticorpi, sunt introduse în sângele unei persoane.

Puteți afla mai multe despre hepatita B din videoclip:

Se știe că hepatita virală B începe cu o perioadă de incubație care poate dura până la 2 luni. Cu toate acestea, antigenul HBsAg este deja eliberat în acest stadiu și în cantități mari, prin urmare, acest antigen este considerat cel mai fiabil și mai precoce marker al bolii.

Antigenul HBsAg poate fi detectat deja în a 14-a zi după infecție. Dar nu în toate cazurile, intră în fluxul sanguin atât de devreme, așa că este mai bine să aștepți o lună după o posibilă infecție. HBsAg poate circula în sânge de-a lungul stadiului de exacerbare a bolii și poate dispărea cu remisie. Puteți detecta acest antigen în sânge timp de 180 de zile din momentul infecției. Dacă boala este cronică, atunci HBsAg poate fi prezent în sânge continuu..

Diagnosticare și programare pentru analiză

ELISA este cea mai eficientă analiză care vă permite să detectați prezența sau absența anticorpilor împotriva virusului hepatitei B

Există mai multe metode pentru detectarea anticorpilor și a antigenelor în sânge. Cele mai populare metode sunt ELISA (imunotestul enzimatic) și RIA (analiza radioimună). Ambele metode au ca scop determinarea prezenței anticorpilor în sânge și se bazează pe reacția antigen-anticorp. Ei sunt capabili să identifice și să diferențieze diverși antigeni, să determine stadiul bolii și dinamica infecției.

Aceste analize nu pot fi numite ieftine, dar sunt foarte informative și de încredere. Durează doar o zi pentru a aștepta rezultatul.

Pentru a fi testat pentru hepatita B, trebuie să veniți la laborator pe stomacul gol și să donați sânge dintr-o venă. Nu este necesară o pregătire specială, dar este recomandat să nu abuzați de alimente condimentate dăunătoare, de junk mancare sau de alcool cu ​​o zi înainte. Nu puteți mânca cu 6-8 ore înainte de donarea de sânge. Cu câteva ore înainte de a vizita laboratorul, puteți bea un pahar cu apă fără gaz.

Oricine poate dona sânge pentru hepatita B.

Dacă rezultatul este pozitiv, atunci personalul medical trebuie să înregistreze pacientul. Puteți face testul în mod anonim, atunci numele pacientului nu va fi dezvăluit, dar atunci când mergeți la medic, aceste teste nu vor fi acceptate, acestea vor trebui să fie preluate.

Se recomandă testarea hepatitei B la următoarele persoane:

  • Personal medical. Un test regulat pentru hepatita B este necesar pentru lucrătorii din domeniul sănătății în contact cu sânge, asistente medicale, ginecologi, chirurgi, medici stomatologi.
  • Pacienți cu teste deficitare ale funcției hepatice. Dacă o persoană a fost supusă unui test de sânge general, dar indicatorii pentru ALT și AST sunt foarte mari, se recomandă donarea de sânge pentru hepatita B. Etapa activă a virusului începe cu o creștere a nivelului probelor hepatice..
  • Pacienții care se pregătesc pentru operație. Înainte de operație, este necesar să faceți o examinare, să donați sânge pentru toate tipurile de teste, inclusiv hepatita B. Aceasta este o cerință necesară înainte de orice operație (cavitate, laser, plastic).
  • Donatori de sânge Înainte de a dona sânge pentru o donare, un potențial donator donează sânge pentru viruși. Aceasta se face înainte de fiecare donare de sânge..
  • Femeile gravide. În timpul sarcinii, o femeie donează sânge pentru HIV și hepatită B de mai multe ori în fiecare trimestru de sarcină. Pericolul transmiterii hepatitei de la mamă la copil duce la complicații grave..
  • Pacienții cu simptome de disfuncție hepatică. Astfel de simptome includ greața, gălăgia pielii, pierderea poftei de mâncare, decolorarea urinei și fecalelor..

Antigen HBsAg detectat - ce înseamnă?

De regulă, rezultatul analizei este interpretat fără echivoc: dacă este detectată HBsAg, atunci s-a produs infecția, dacă nu, atunci nu există infecție. Cu toate acestea, toți markerii de hepatită B ar trebui să fie luați în considerare, acestea vor ajuta la determinarea nu numai a prezenței bolii, ci și a stadiului, tipului acesteia.

În orice caz, medicul trebuie să decripteze rezultatul analizei. Se iau în considerare următorii factori:

  • Prezența virusului în organism. Un rezultat pozitiv poate fi cu infecții cronice și acute, cu diferite grade de deteriorare a celulelor hepatice. În hepatita acută, atât HBsAg, cât și HBeAg sunt prezente în sânge. Dacă virusul a mutat, atunci antigenul nuclear poate să nu fie detectat. În forma cronică a hepatitei virale B, ambii antigeni se găsesc și în sânge.
  • Infecție trecută. De regulă, cu infecție acută, HBsAg nu este detectat în sânge. Dar dacă stadiul acut al bolii s-a finalizat recent, antigenul poate circula în continuare în sânge. Dacă răspunsul imun la antigen a fost, atunci o perioadă de timp rezultatul hepatitei va fi pozitiv chiar și după recuperare. Uneori, oamenii nu știu că au avut odată hepatită B, deoarece au confundat-o cu gripa obișnuită. Imunitatea a depășit virusul singur, dar anticorpii au rămas în sânge.
  • Transport O persoană poate fi un purtător al virusului fără a fi bolnavă și fără a simți simptome. Există o versiune conform căreia virusul, pentru a asigura reproducerea și existența pentru sine, nu încearcă să atace indivizi, al căror principiu de selecție nu este clar. Este pur și simplu prezent în organism fără a provoca complicații. Virusul poate trăi în organism în stare pasivă toată viața sau poate ataca la un moment dat. Persoana care este transportatorul reprezintă o amenințare pentru alte persoane pe care le poate infecta. În cazul transportului, este posibilă transmiterea virusului de la mamă la copil în timpul nașterii.
  • Rezultat eronat. Probabilitatea de eroare este scăzută. Este posibil să apară o eroare din cauza reactivilor de calitate slabă. În cazul unui rezultat pozitiv, în orice caz, se recomandă trecerea din nou a analizei pentru a exclude un rezultat fals pozitiv..

Există valori de referință pentru HBsAg. Un indicator mai mic de 0,05 UI / ml este considerat un rezultat negativ, mai mare sau egal cu 0,05 UI / ml - pozitiv. Un test pozitiv pentru hepatita B nu este o propoziție. Este necesară o examinare suplimentară pentru a identifica posibilele complicații și stadiul bolii.

Tratament și prognostic

Tratamentul trebuie selectat de un specialist în boli infecțioase, în funcție de vârsta și severitatea stării pacientului

Hepatita virală B este considerată o boală periculoasă, dar nu necesită niciun tratament deosebit de complex. Adesea organismul face față virusului de unul singur.

Hepatita virală B este periculoasă prin faptul că poate duce la consecințe grave la început sau cu imunitatea slăbită a organismului și este, de asemenea, ușor transmisă prin sânge și sexual. Hepatita D se poate alătura hepatitei B. Aceasta se întâmplă doar în 1% din cazuri. Tratamentul unei astfel de boli este dificil și nu duce întotdeauna la un rezultat pozitiv..

De regulă, hepatita B este tratată doar cu diete, repaus la pat și băuturi grele. În unele cazuri, hepatoprotectorii sunt prescriși (Esliver, Essentiale, cardiul de lapte). După câteva luni, sistemul imunitar însuși face față bolii. Însă în timpul bolii este necesar să fie observat în mod constant.

Prognosticul este de obicei favorabil, dar cu un curs diferit al bolii, pot exista diferite opțiuni pentru dezvoltarea acesteia:

  • După perioada de incubație, apare o fază acută în timpul căreia apar simptome ale leziunilor hepatice. După aceasta, cu imunitate puternică și urmând recomandările medicului, începe remisiunea. După 2-3 luni, simptomele scad, testele pentru hepatită devin negative, iar pacientul dobândește imunitate pe tot parcursul vieții. Deci, cursul hepatitei B este finalizat în 90% din cazuri.
  • Dacă infecția este complicată și hepatita D se alătură hepatitei B, prognosticul devine mai puțin optimist. O astfel de hepatită se numește fulminantă, poate duce la comă hepatică și moarte.
  • Dacă nu există tratament și boala devine cronică, există 2 opțiuni pentru cursul suplimentar al hepatitei B. Fie sistemul imunitar face față bolii și se reface, fie începe ciroza hepatică și diverse patologii extrahepatice. Complicațiile din cel de-al doilea caz sunt ireversibile.

Tratamentul hepatitei acute B nu necesită agenți antivirali. În formă cronică, medicamentele antivirale din grupul de interferoni pot fi prescrise pentru a activa funcțiile de protecție ale organismului. Nu trebuie utilizat pentru a trata rețete populare de hepatită B și remedii homeopate publicitate fără a consulta un medic.

Hepatită virală B. Infecție cu hepatită, simptome și semne de hepatită. Un test de sânge pentru hepatita B (markeri ai hepatitei), anticorpi împotriva hepatitei B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), diagnosticare PCR, bilirubină, AST, ALT.

Întrebări frecvente

Cum apare infecția cu hepatita B??

Cine este mai des infectat cu hepatita B (grup de risc)?

  • Rudele unui pacient cu hepatită - soție, copii.
  • Dependenti de droguri
  • Copiii unei mame infectate (există o mare probabilitate de transmitere în timpul nașterii)
  • Promiscuu
  • Minoritățile sexuale și alții care practică forme perverse de sex
  • Personalul sanitar
  • Persoanele care execută pedepse în închisori
Este imposibil să obțineți hepatită B cu:
  • strângeri de mână
  • Dacă sunteți strănut sau tuse
  • Când comunicați cu o persoană
  • Când îmbrățișare
  • Cu un sărut pe obraz
  • Folosind ustensile comune

Care sunt simptomele și semnele hepatitei B?

Imediat după infecție, pacientul nu observă niciun simptom sau semne de afectare hepatică - pot apărea mai târziu - după câteva luni.

Simptomele hepatitei virale B:

  • Slăbiciune generală
  • Dureri articulare
  • Febra (nu este asociata cu raceala, bolile intestinale sau rinichii)
  • Mâncărime în tot corpul
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Durerea moderată în hipocondriul drept
  • Icterul pielii și albii ochilor
  • Urină închisă (ceai negru puternic)
  • Taburet pal (argilă cenușie sau palidă)
Este posibilă diagnosticarea hepatitei virale B, în special în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, numai prin teste de laborator sau folosind testul expres.

Anticorpi împotriva hepatitei B - indicatori ai infecției, recuperării sau evoluției bolii.
O serie de metode imunologice sunt utilizate în diagnostic - toate dezvăluie fie antigene (molecule proteice ale virusului în sine - HbsAg, HBeAg), fie anticorpi pentru componentele virusului (clasele Anti-HBc, IgM și IgG).

Citiți despre hepatită toxică (alcoolică) în articol:

Antigenele hepatitei B

HBsAg (antigen australian) - ce este?

Ce spune HBsAg pozitiv (antigen australian)?

HBeAg - ce este?

Ce spune pozitiv HBeAg?

  • Hepatită acută
  • Exacerbarea hepatitei cronice (hepatită cronică activă)
  • Virulență ridicată (capacitatea de a infecta)
  • Tratament inadecvat
  • Semn rău pentru recuperare

HBcAg - ce este?

HBcAg este o proteină nucleară a virusului care poate fi detectată numai prin examinarea de laborator a unui fragment de ficat - nu este detectată în sânge. Cu toate acestea, într-un test de sânge, este posibil să se determine anticorpi împotriva acestei proteine ​​- anti-HBc total (total) și clase diferite: anti-HBc (total) = anti-HBc IgM + anti-HBc IgG. Anticorpii IgM sunt produși la debutul bolii - dacă există hepatită acută, cu hepatită cronică, anti-HBc IgM este detectat doar cu activitate ridicată a virusului - cu hepatită cronică activă.

Despre complicația hepatitei cronice - ciroză a ficatului, citiți articolul: ciroza hepatică

Ce sunt anti-HBs (HBsAb) ?

Ce este anti-HBc (total) (HBcAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) este un anticorp la proteina nucleară a virusului hepatitei B - HbcAg. La contactul sistemului imun cu o proteină a virusului, are loc sinteza de anticorpi specifici pentru proteină, care se atașează de ea, împiedicând răspândirea virusului în organism. Datorită anticorpilor, celulele imune pot detecta și distruge cu ușurință virusurile, prevenind răspândirea infecției în organism.
Ce indică detectarea anti-HBc (total) (HBcAb)??

  • Prezența hepatitei virale anterioare și vindecarea ei completă
  • Prezența acestei mărci în sânge nu indică o boală, ci doar că sistemul imunitar a avut contact în trecut cu virusul hepatitei și a format o imunitate împotriva acestei infecții. Este posibil să se aprecieze prezența bolii numai prin evaluarea rezultatelor altor markeri sau prin evaluarea modificărilor în titrul anticorpilor în timp.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - ce este?

Ce indică detectarea IgM anti-HBc (HBcAb IgM)??

  • Hepatită acută b
  • Hepatită cronică B activă
  • Tratament ineficient pentru hepatita virală
  • Virulență ridicată (contagiozitate) a sângelui pacientului

anti-HBe (HBeAb) - ce este?

Diagnosticul PCR al hepatitei B (VHB-ADN)

Ce spune detectia ADN-ului virusului (VHB-ADN)?

Sunt posibile sarcina și alăptarea cu hepatita B (B)?

Femeile care au hepatită B pot rămâne însărcinate și pot avea un copil sănătos. Se crede că virusul hepatitei este destul de mare, prin urmare nu este capabil să pătrundă placenta în sângele unui copil. Infecția poate apărea în 5-10% din cauza detașării placentei, în timpul amniocentezei și a altor proceduri care pot duce la deteriorarea bulei amniotice și la intrarea particulelor de sânge matern în apele amniotice din jurul fătului.

Cel mai mult, copilul riscă să contracteze procesul de naștere prin contactul cu sângele mamei și secrețiile vaginale. Deci, în timpul nașterii naturale la femeile bolnave, infecția copilului apare în 70% din cazuri, la femeile purtătoare ale virusului în 10%. Nașterea folosind cezariană ajută la eliminarea riscului de transmitere a virusului la copil.

Imunoglobulina este administrată unui copil născut la o mamă infectată în termen de 12 ore de la naștere pentru a neutraliza un virus care ar putea intra în organism. La o lună după naștere, vaccinarea împotriva hepatitei B.

Alăptarea cu hepatita B este posibilă. Deși virușii singulari pot fi detectați în laptele matern, infecția nu se produce în acest fel. Hrănirea naturală întărește apărarea imună a copilului datorită unei game largi de celule imune, imunoglobuline și enzime conținute în lapte. Prin urmare, pentru mamele cu hepatită cronică și femeile în al căror sânge este detectat un antigen australian, medicii recomandă hrănirea laptelui matern al bebelușului.

Cine trebuie vaccinat împotriva hepatitei B (B)?

Vaccinul împotriva hepatitei B trebuie administrat tuturor. De aceea este inclus în calendarul vaccinărilor obligatorii. Prima vaccinare este efectuată în spital în prima zi de viață și apoi în conformitate cu schema. Dacă din anumite motive copilul nu a fost vaccinat, atunci vaccinarea se efectuează la 13.

Programul de vaccinare

1 ml de vaccin care conține proteine ​​virus hepatite neutralizate este injectat în mușchiul deltoid al umărului.

  • Prima doză este în ziua stabilită.
  • A doua doză - la o lună după prima vaccinare.
  • A treia doză - la 6 luni de la prima vaccinare.

După o administrare de trei ori, imunitatea stabilă se dezvoltă la 99% dintre vaccinați și împiedică dezvoltarea bolii după infecție..

Categorii de adulți care sunt vaccinați împotriva hepatitei B

  • Persoanele infectate cu alte tipuri de hepatită virală sau cu boli hepatice cronice neinfecțioase
  • Membrii familiei pacienților cu hepatită cronică B și partenerii lor sexuali;
  • Lucrători medicali;
  • Studenți în medicină;
  • Oameni care lucrează cu produse din sânge;
  • Pacienți cu hemodializă - aparat „rinichi artificial”;
  • Persoanele care injectează droguri;
  • Persoanele cu mai mulți parteneri sexuali;
  • Oamenii care practică relații homosexuale;
  • Oamenii care pleacă în Africa și Asia de Est;
  • Deținuții.

Cum se tratează remedii populare hepatitei B (B)?

Tratamentul hepatitei B cu remedii populare are ca scop eliminarea toxinelor, menținerea stării ficatului și consolidarea imunității.

1. Cărbunele cu lapte este utilizat pentru a elimina toxinele din intestine. Într-un pahar de lapte, amestecați o linguriță de cărbune zdrobit. Puteți utiliza cărbune de mesteacăn sau farmacie activată (5-10 comprimate). Particulele de cărbune și molecule de lapte absorb toxinele din intestine și accelerează eliminarea acestora. Instrumentul este luat dimineața cu jumătate de oră înainte de micul dejun, timp de 2 săptămâni.

2. Stigmele de porumb reduc nivelul de bilirubină în sânge, au efect coleretic, îmbunătățesc proprietățile bilei, reduc inflamațiile ficatului și ale tractului biliar, ameliorează icterul. 3 linguri. L Stigmele uscate de porumb se toarnă un pahar cu apă fiartă și se incubează într-o baie de apă timp de 15 minute. Bulionul este răcit timp de 45 de minute și se filtrează. Stigmele de porumb sunt stoarse și volumul de bulion este adus până la 200 ml cu apă fiartă. Bea 2-3 linguri la fiecare 3-4 ore. Luați perfuzia timp îndelungat - 6-8 luni.
3. O decoct de rădăcini de cicoare îmbunătățește secreția biliară, iar sistemul digestiv în ansamblu, are un efect de imunizare. 2 linguri de rădăcină de cicoare se toarnă 500 ml de apă clocotită și se insistă 2 ore. Bulionul se filtrează și se adaugă 2 lingurițe. L miere și o linguriță de oțet de cidru de mere. Luați o infuzie în loc de ceai până la recuperare.

Sucul de lămâie pentru hepatită nu este recomandat, în ciuda faptului că această rețetă se găsește adesea pe site-uri specializate. Acidele conținute în lămâie agravează starea ficatului, prin urmare, este contraindicată în hepatită.

Atenţie! În timpul tratamentului cu remedii populare hepatitei B, trebuie să respectați cu strictete dieta nr. 5 și să abandonați complet alcoolul.

Tratamentul hepatitei B cu remedii populare nu este capabil să scape corpul de viruși și să învingă boala, având în vedere cât de greu poate fi tratat. Prin urmare, ierburile și medicamentele homeopate pot fi utilizate ca adjuvanți, dar nu vor înlocui tratamentul antiviral prescris de medic..

Cum să te comporte dacă o rudă apropiată are hepatită B (B)?

Rudele unui pacient cu hepatită cronică B prezintă un risc deosebit. Pentru a vă proteja, trebuie să țineți cont de caracteristicile răspândirii infecției. Cel mai important este să evitați contactul cu fluidele corporale ale pacientului care conțin virusul: sânge, salivă, urină, lichid vaginal, spermă. Dacă apar pe pielea deteriorată sau pe mucoase, poate apărea infecția..

Măsuri de prevenire a hepatitei B (B) pentru membrii familiei pacientului sau purtătorului

  • Vaccinați împotriva hepatitei B. Vaccinarea este principala modalitate de prevenire a hepatitei B.
  • Evitați să împărtășiți articole pe care pot persista particule din sângele pacientului. Acestea includ elemente care pot răni pielea: manichiură, un aparat de ras, epilator, periuță de dinți, pânză de spălat.
  • Eliminați schimbul de seringi.
  • Evitați contactul sexual neprotejat cu pacientul. Folosiți prezervative.
  • Excludeți contactul cu sângele pacientului. Dacă este necesar, tratați rana, purtați mănuși de cauciuc.

Nu puteți obține hepatita B strângând mâinile, îmbrățișând sau folosind tacamuri. Boala nu se transmite prin picături aeriene atunci când vorbesc, tușesc sau strănut.

Care este pericolul hepatitei B (B)?

90% din cazurile de hepatită acută B au ca rezultat recuperarea. Deci, la persoanele cu imunitate normală, acest lucru se întâmplă timp de 6 luni. Dar pacienții și rudele lor ar trebui să cunoască pericolul hepatitei B. Informațiile despre complicații determină o atitudine responsabilă față de tratament și o dietă.

Complicații ale hepatitei B (B)

  • Tranziția hepatitei acute B la o formă cronică. Acest lucru apare la 5% dintre adulții bolnavi și 30% la copiii sub 6 ani. În formă cronică, virusul rămâne în ficat și continuă să fie distructiv. Recuperarea după hepatita cronică B are loc doar la 15% dintre pacienți.
  • Forma fulminantă a hepatitei apare la 0,1% dintre pacienți. Un astfel de curs al bolii este observat la persoanele cu imunodeficiență care primesc terapie cu corticosteroizi și imunosupresoare. Au o moarte masivă de celule hepatice. Manifestări: pe lângă "simptomele ficatului", se dezvoltă agitație extremă, slăbiciune severă, crampe și, ulterior, coma.
  • Ciroză. La 5-10% dintre pacienții cu hepatită cronică, celulele hepatice sunt înlocuite de țesut conjunctiv, iar organul nu este capabil să-și îndeplinească funcția. Manifestări de ciroză: „cap de meduze” - expansiunea venelor safene pe pielea abdomenului, febră, slăbiciune, scădere în greutate, tulburări digestive, toleranță alimentară slabă.
  • Cancerul hepatic complică cursul bolii în 1-3% din cazuri. Cancerul se poate dezvolta pe fondul cirozei sau ca o boală independentă datorită faptului că celulele deteriorate de virus devin predispuse la degenerare malignă.
  • Insuficiență hepatică acută - mai puțin de 1% din pacienți. Apare în cursul fulminant sever al hepatitei acute. Una sau mai multe funcții hepatice sunt afectate. Se dezvoltă slăbiciune nemotivată, edem, ascită, tulburări emoționale, tulburări metabolice profunde, distrofie, comă.
  • Transportul virusului hepatitei B se dezvoltă la 5-10% dintre persoanele care au avut o formă acută. În acest caz, simptomele bolii sunt absente, dar virusul circulă în sânge, iar purtătorul poate infecta alte persoane..

Procentul de complicații ale hepatitei B este relativ mic, iar persoanele cu imunitate normală au toate șansele de recuperare, cu condiția ca recomandările medicului să fie respectate cu strictețe.

Cum se poate mânca cu hepatita B (B)?

Baza de nutriție pentru hepatita B este dieta numărul 5 conform Pevzner. Implică consumul unei cantități normale de proteine, carbohidrați și restricția grăsimilor. Mâncarea trebuie consumată în porții mici de 5-6 ori pe zi. Această nutriție reduce încărcarea pe ficat și contribuie la o ieșire uniformă a bilei..

Prezentarea alimentelor bogate în substanțe lipotrope care ajută la curățarea ficatului de grăsimi și oxidarea acestora. Cel mai util:

  • produse proteice - specii de pește cu conținut scăzut de grăsime (biban, cod), calmar, crustacee, proteine ​​de pui, vită;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi - lapte de unt obținut prin frisca pentru unt, brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsimi și alte produse lactate;
  • faina de soia, branza de soia tofu;
  • calea mării;
  • tărâțe de grâu;
  • uleiuri vegetale neterminate - floarea-soarelui, semințe de bumbac, porumb.

Proteine ​​- 90-100 g pe zi. Principalele surse de proteine ​​sunt carnea și peștele slab, albusul de ou și produsele lactate. Carne aburite, fierte, coapte (piept de pui, vițel, vită, iepure). Se preferă produsele din carne tocată - tăieturi cu aburi, chiftele, chiftele.

Ficatul, rinichii, creierul, carnea grasă (gâscă, rață, carne de porc, miel), grăsimea de porc și de miel sunt contraindicate.

Grăsimi - 80-90 g pe zi. Sursa de grăsime sunt uleiurile vegetale și produsele lactate neterminate. Untul și uleiul vegetal sunt adăugate în vasele finite. Aceste grăsimi „corecte” sunt esențiale pentru construirea de celule hepatice noi..

Este interzisă utilizarea grăsimilor combinate, unturii, grăsimilor. La digerarea produselor grase de origine animală, se eliberează multe substanțe toxice, pe care ficatul lezat de hepatită nu le poate face față. În plus, excesul de grăsime este depus în ficat și duce la degenerarea grasă a acestuia..

Carbohidrati - 350-450 g pe zi. Pacientul trebuie să primească carbohidrați din cereale bine fierte (făină de ovăz, hrișcă), pâinea de ieri, legume fierte care pot fi folosite ca preparate laterale.

Sunt recomandate fructe dulci naturale și fructe de pădure: banane, struguri, căpșuni. Orice fructe sub formă de jeleu, fructe înăbușite, gem. Biscuiți de turtă de turtă de la produse de patiserie permise.

Fructele acre și fructele de pădure nu sunt arătate: afine, cireșe, citrice. Brioșa și prăjiturile sunt excluse.

Băuturi - ceai, ceai cu lapte, compoturi, bulion de măceș, sucuri de legume și fructe, mousse.

Excludeți mâncarea prăjită, rece și fierbinte, alimentele extractive care cresc secreția glandelor digestive și irită mucoasa intestinală. interzise:

  • alcool;
  • cafea tare;
  • cacao, ciocolată;
  • apă spumantă dulce;
  • ciuperci;
  • ridiche;
  • arc;
  • usturoi;
  • leguminoase;
  • bulionuri puternice;
  • cârnați și carne afumată.

În hepatita acută B, este nevoie de o dietă mai strictă - tabelul nr. 5A, care exclude pâinea neagră, legumele crude, fructele și fructele de pădure.

Un meniu de probă pentru o zi pentru un pacient cu hepatită B (B)

Mic dejun: terci de hrișcă, fiert pe apă cu adaos de lapte, ceai, miere sau gem, pâine albă uscată

Pranz: mere coapte sau banane

Prânz: ciorbă de legume pe bulionul „al doilea”, asezonată cu smântână, compot

Gustare: caserolă de brânză de vaci și bulion de măceș

Cina: chiftelute cu piure de cartofi, ceai cu lapte

A doua cină: prăjituri cu kefir și biscuiți